Дисплазия суставов у кошек: подробно о заболевании

Клинические проявления дисплазии Диагностика Лечение До недавнего времени считалось, что кошки не подвержены дисплазии тазобедренных суставов (ДТБС). Это заболевание широко распространено среди многих пород собак как наследственная аномалия. По новым сведениям, оказалось, что эта болезнь встречается и у кошек и чаще всего также наследуется. Развитие дисплазии у кошки или собаки зависит не от одного гена, а от целого комплекса генетических факторов. Если у собаки или кошки обнаружена дисплазия, значит, один из родителей животного также является носителем этого заболевания.

Термин «дисплазия» обозначает аномальное развитие тканей. Тазобедренный сустав состоит из выпуклой и вогнутой поверхностей. Выпуклая поверхность – это верхушка бедренной кости (головка), которая вставлена в углубление, образованное в костях таза, которое называется вертлужной впадиной. В нормально развитом суставе головка бедренной кости полностью совпадает с вертлужной впадиной, поэтому сустав работает плавно и эффективно. Крупные мышцы бедра и таза помогают удерживать сустав на месте и обеспечивают его правильную работу.

При дисплазии составные части тазобедренного сустава сформированы неправильно, поэтому головка бедренной кости не совпадает с вертлужной впадиной. Это приводит к тому, что головка становится более подвижной по отношению к суставу. Со временем эта аномальная подвижность и дегенерация сустава приводят к хроническим изменениям в костях ТБС. В большинстве случаев бывают поражены оба тазобедренных сустава, хотя один из них может страдать сильнее, чем другой.

Что такое дисплазия суставов

Каждый сустав сформирован суставной поверхностью закругленных концевых отделов костей, окруженных суставной капсулой. Внутри находится суставная полость, заполненная синовиальной жидкостью. В норме все компоненты сустава соответствуют друг другу и прочно удерживаются связками.

При дисплазии за счет неполноценности развития увеличивается подвижность костей внутри сустава, между ними формируется патологический зазор, в результате чего сустав не может полноценно функционировать.

Описание болезни

В переводе с греческого дисплазия означает «нарушение, изменение формы». И это в полной мере отражает суть заболевания, при котором происходит неправильное развитие и формирование ткани или органа.

© shutterstock

Раньше считалось, что дисплазии подвержены только собаки, однако со временем начали диагностировать данную патологию и у кошек, особенно у породистых. Согласно статистике, дисплазией страдают крупные породы кошек. Так, у представителей Мейн кун вероятность развития патологии составляет 18%. В группе риска находятся и такие породы как норвежская лесная, британская, шотландская, персидская.

У кошек диагностируют дисплазию суставов двух видов:

• Дисплазия тазобедренного сустава – самая распространенная, затрагивает нижние конечности животного.
• Дисплазия локтевого сустава – встречается гораздо реже, представляет собой патологию передних конечностей у кошки.

Дисплазия тазобедренного сустава у кошек может встречаться в раннем возрасте, что существенно влияет на их дальнейшую жизнь. При этом заболевании бедренная кость не может правильно совмещаться с чашей таза. Это значит, что головка бедренной кости смещается относительно тазовой впадины и между ними появляется свободное расстояние. При такой патологии первой поражается соединительная ткань, а затем деформируются и кости.

При дисплазии передних конечностей кости могут не соответствовать друг другу из-за их формы или размеров. Помимо этого, в нижней части костей могут появляться микротрещины или они могут увеличиваться за счет отложения солей.

Из-за неправильного развития и деформации суставов возникает чрезмерная их подвижность. Со временем усиливается трение суставных элементов, существенно возрастает давление на них. В результате происходит разрушение кости, хрящевой ткани, развитие многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Врожденная и приобретенная дисплазия

У кошек существует врожденная и приобретенная дисплазия суставов. Наибольший процент случаев приходится на врожденную аномалию, возникающую в период эмбрионального развития. Но в настоящее время ученые не могут выделить определенный ген, отвечающий за развитие дисплазии. Они считают, что данный порок формируется под влиянием конкретного набора хромосом или определенной последовательности их соединения.

Согласно другой гипотезе, дисплазию провоцирует синтез недостаточного количества гиалуроновой кислоты, входящей в состав синовиальной жидкости. Данный показатель закладывается на генетическом уровне, и повлиять на него внешними факторами невозможно.

Приобретенная дисплазия может быть спровоцирована:

• интенсивным ростом котят;
• несбалансированным рационом питания, когда в организм поступает избыточное количество фосфора при недостатке кальция;
• родовыми травмами.

Обратите внимание! Наиболее интенсивный рост в первые месяцы жизни наблюдается у кошек породы Ашера. И хотя споры о признании данной породы до сих пор не утихают, владельцам при выборе питомца необходимо «с пристрастием» подходить к оценке его конституционных данных, а также очень тщательно подбирать рацион питания.

Список лекарственных препаратов при дисплазии

В консервативной терапии применяют медикаментозные средства для купирования симптоматики, нормализации состояния кота.

Список лекарственных препаратов:

• Страйд плюс.
• Артрогликан.
• Акти-Вет.
• Хионат.
• Дискус Композитум.
• Хондратон.
• Римадил.
• Кетофен.
• Стоп-артрит.
• Бонхарен.
• Превикокс.
• Цель.

Применяют в лечении дополнительно внутрисуставные инъекции на основе гиалуроновой кислоты. Могут быть прописаны нестероидные медикаменты, противовоспалительные, обезболивающие лекарства (Траумель), симптоматические препараты, витамины, минеральные комплексы, средства нетрадиционной медицины.

Важно! Все препараты, курс лечения, дозировки должен назначать только веринар.

Причины развития дисплазии у кошек

Владельцам следует понимать, что генетическая предрасположенность к заболеванию не является приговором. Благодаря правильному кормлению и содержанию можно минимизировать степень развития патологии. Поэтому надо знать причины развития дисплазии у кошек, чтобы избежать ошибок в уходе.

• Ожирение. Лишний вес существенно увеличивает нагрузку на костно-суставной аппарат животного, приводя к его деформации. К тому же питомец, страдающий ожирением, ведет малоподвижный образ жизни, в результате которого мышцы и связки ослабевают и перестают полноценно поддерживать скелет. Поэтому любое резкое движение или физическая нагрузка может спровоцировать патологические изменения в суставе, приводящие к дисплазии.

• Травмы. После переломов костей, вывихов суставов, растяжений (разрывов) связок, мышц или сухожилий происходит естественное перераспределение веса, во время которого на здоровые конечности увеличивается нагрузка, и, как следствие, возрастает риск развития дисплазии суставов. Если же во время травмы была повреждена суставная капсула, и произошло вытекание синовиальной жидкости, то в суставе обязательно произойдут необратимые изменения, ведущие к дисплазии.
• Низкий уровень физической активности. Даже у питомцев с нормальным весом должен быть хорошо развит мышечный корсет, удерживающий суставные поверхности костей на определенном расстоянии друг от друга. При низком тонусе мускулатуры происходит сжатие суставных хрящей и менисков, возникают протрузии, грыжи и дисплазии.
• Ранняя стерилизация. Оптимальным возрастом стерилизации кошек считается период от семи месяцев до двух лет. Слишком раннее удаление половых желез приводит к изменению общего гормонального фона, замедлению роста костной ткани и откладыванию подкожного жира.
• Рахит. Недостаточное поступление кальция и витамина D в период интенсивного роста и внутриутробного развития котят приводит к развитию рахита. Он проявляется искривлением позвоночника, деформацией конечностей и грудной клетки.

Обратите внимание! Витамин D не синтезируется в кожных покровах кошек под действием солнечного света, как это происходит у человека. Поэтому «восполнять» запасы данного витамина у питомца путем прогулок на свежем воздухе бессмысленно.

• Гормональные нарушения. Нарушение минерализации костей происходит при сбоях в работе щитовидной железы, так как она ответственна за скорость регенерации костной ткани. Также дисплазия может формироваться при недостаточной выработке гормона роста, синтезируемого гипофизом.
• Неполноценное питание. Несмотря на то, что кошки относятся к плотоядным животным, в их рационе должны присутствовать злаки, овощи и фрукты. Кормление только мясом и мясопродуктами не обеспечивает питомца всеми необходимыми микроэлементами и витаминами, а недостаток клетчатки отрицательно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта, всасывании питательных веществ и развитии полезной микрофлоры. Также стоит отметить, что готовые корма эконом и премиум класса не обеспечивают животных необходимыми веществами для роста и развития, что также приводит к остеопорозу и дисплазии.

Факторы риска

Дисплазия ТБС у кота спровоцирована рядом предполагающих причин. Самым весомым фактором считают лишнюю массу тела. Вследствие этого чаще диагностируют патологию суставов у Мейн-кунов. Однако есть и другие породы, которые больше других подвержены возникновению дисплазии:

• британцы;
• персидские;
• экзоты;
• сиамские.

Выделяют и такие факторы риска:

Патология может развиться у животного, которое употребляет только сухой корм.

• патологии костной ткани;
• осложнения после перенесенных повреждений травматического характера;
• избыток в меню калорийной пищи;
• низкая двигательная активность;
• недостаток в организме кальция;
• кормление исключительно готовым сухим прикормом;
• нарушение гормонального фона.

Симптомы и первые признаки дисплазии у кошек

Характерные симптомы и первые признаки дисплазии у кошек начинают проявляться в период интенсивного роста. Аномалии локтевых суставов становятся заметны только с шестимесячного возраста.

Степень их проявления зависит от стадии развития патологии. Первыми тревожными признаками являются:

• напряженность и неестественность походки;
• хромота после сна, а при тяжелой степени заболевания — постоянно;
• искривление конечностей;
• атрофия мышц и увеличение суставов конечностей;
• малоподвижность;
• хруст, издаваемый трущимися друг о друга суставными поверхностями при движении.

Маленькие котята могут часто мяукать от боли во время движения. Они стараются не совершать резких движений и прыжков. Взрослые животные не могут подгибать под себя задние лапы при сидении и прятать их под живот во время лежания на горизонтальной поверхности.

Лечение ДТБС

Как замечено ранее, многие кошки с ДТБС не испытывают никакого дискомфорта. Если у кошки с таким диагнозом имеется лишний вес, то регуляция ее веса снизит проявление дискомфорта. Для кошек с явным клиническим проявлением ДТБС (хромота, боль) используется медикаментозное лечение.

Ветеринарные врачи назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также кормовые добавки для восстановления сустава. Ограничение нагрузок (например, ограничение выхода животного на улицу или прыжков в высоту) также помогут лечению. В тяжелых случаях используется хирургическое удаление головки и шейки бедренной кости, при этом иссекаются поврежденные ткани сустава. После этой операции сустав снова начинает правильно работать, у кошек проходит боль и дискомфорт, как только закончится период послеоперационного восстановления.

В качестве меры по снижению веса и способа безмедикаментозного лечения дисплазии ТБС у кошек, как и у собак, используются методы физической реабилитации. Реабилитация также показана для восстановления амплитуды движений и формирования мышечного каркаса в послеоперационном периоде.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус». Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел.
8 (499) 372-27-37

Породные предрасположенности

Стоит отметить, прежде всего, таких крупных котов, как Мейн-Кун. 18% представителей этой породы страдают от дисплазии.

Далее следуют:

• британская;
• скоттиш-фолд;
• сиамская;
• персидская;
• норвежская лесная.

Продолжительность жизни кошек с ОХД

Безусловно, всех владельцев шотландских вислоухих кошек с остеохондродисплазией волнует вопрос, какова продолжительность жизни питомца с таким заболеванием. К счастью, напрямую на продолжительность жизни болезнь влияния не оказывает. При появлении первых симптомов ОХД хозяевам следует как можно скорее показать кошку врачу. Ведь вовремя начатое лечение способно замедлить развитие заболевания и улучшить качество жизни любимца.

Некоторые ветеринары предлагают хозяевам усыпить больного питомца или ампутировать ему пораженную конечность. Однако при наличии хорошего ухода, поддерживающей терапии и терпения со стороны владельца состояние шотландской вислоухой кошки можно значительно улучшить. Увеличить продолжительность жизни питомца можно и при помощи сбалансированного рациона.

К сожалению, при слишком тяжелом течении болезни животному лучше все же провести эвтаназию. Ее предлагается сделать, если заболевание постоянно прогрессирует, любимец совсем не встает и не ходит в лоток, а также ему приходится принимать таблетки, которые уже не приносят облегчения. В такой ситуации лучше прекратить страдания котика, но решение всегда остается за хозяином.

Анализы и методы диагностики дисплазии

Только по клиническим признакам в домашних условиях невозможно точность поставить диагноз и начать правильное лечение. Поэтому следует отвезти животное в клинику, где будут назначены анализы.

• Сбор анамнестических данных. В ходе опроса специалист исследует родословную (при ее наличии), выясняет наличие заболевания у родителей и других котят из помета, особенности протекания беременности и родов, наличие родовых травм, время появления первых признаков.
• Клинический осмотр. Он включает в себя осмотр конечностей и позвоночного столба, их пальпацию, определение наличия и степени деформации костей.
• Лабораторный анализ крови и мочи. Повышенное количество лейкоцитов указывает на развитие в организме воспаления и наличие сопутствующих патологий.
• Исследование работы сердечно-сосудистой системы. Так как для проведения рентгенографии необходим общий наркоз, то перед его введением врач должен удостовериться, что животное не страдает заболеваниями сердца.
• Артроскопия. В ходе данной процедуры специалист может оценить состояние внутренней поверхности сустава с помощью введенного в него через точечный прокол артроскопа.

Обратите внимание! Для проведения этого обследования необходимо наличие дорогостоящего оборудования, соответствующая квалификация и опыт специалистов. Поэтому не каждая клиника может позволить себе подобную «роскошь». К тому же высокая стоимость исследования не дает возможность сделать его массовым и общедоступным.

Окончательный диагноз ставится на основании рентгенографии сустава.

Симптомы

Возрастные изменения появляются у подрастающих питомцев. Например, локтевая деформация формируется в полгода, сразу сопровождается симптомами.

Признаки болезни зависят от степени выраженности патологии:

• появление шаткой походки;
• кошка перестает прыгать на высокие поверхности;
• у котят появляется хромота (вначале – когда питомец долго лежит в одном положении, при прогрессировании патологии – симптом становится постоянным);
• лапы искривляются, становятся Х-образными;
• резвая кошка перестает быстро двигаться;
• начинают атрофироваться мышцы, сопровождающееся в слабости лап, потере веса питомца;
• утолщение в местах сгибов конечностей;
• кошка не может сидеть в «египетской» позе;
• когда питомец ложится на живот, лапы разводит в стороны;
• во время движений кошки слышно похрустывание.

Если начальная стадия заболевания не лечилась, и начался остеоартроз, то питомец начинает двигаться с большим трудом или вовсе утрачивает способность ходить самостоятельно.

Тест на дисплазию у кошек

В 1983 году учеными был предложен тест на дисплазию, носящий название PennHIP. После доработки в 1993 году он получил широкое распространение, так как позволяет при наличии определенного оборудования распознавать патологию на самых ранних стадиях развития.

После введения общего наркоза и миорелаксантов, расслабляющих скелетную мускулатуру, кошку фиксируют на специальном устройстве в растянутом состоянии. Это дает возможность отвести головку бедренной кости от вертлужной впадины на максимальное расстояние.

Затем врач делает несколько рентгеновских снимков и вычисляет индекс смещения DI, сравнивая полученные данные с породным эталоном.

• Значение DI, равное «0», указывает на тяжелую степень дисплазии и наличие дегенеративных процессов.
• DI=1 указывает на малую подвижность сустава.
• При средней степени патологии данный коэффициент равен 0.5-0.6.

Рентген сустава

Основным методом диагностики дисплазии на сегодняшний момент остается рентген сустава. Он позволяет точно оценить степень поражения тканей и состояние костей.

Минусами данного обследования являются:

• ограничения в возрасте (питомцу на момент процедуры должно исполниться 2 года);
• необходимость введения общего наркоза для обеспечения полной неподвижности.

Обратите внимание! Если кошка страдает патологиями сердца и при этом отличается спокойным нравом, то рентгенографию могут проводить без анестезии, но с тщательной фиксацией.

Ювенильный симфизиодез

Операция достаточно простая, малотравматичная. Суть процедуры в том, что необходимо частично заблокировать зону роста по симфизу лонных костей. С помощью электрокоагулятора проводится прижигание симфиза через промежутки 2-3 мм, мощность 40 Вт, время экспозиции – 10 секунд в каждой точке, при этом используется электрод в виде шпателя. Если используется электрод в виде иглы, то экспозиция составляет 30 секунд. Так как процедура проводится в молодом возрасте, в период наиболее активного роста, происходит самостоятельное разворачивание вертлужных впадин вокруг головок бедра из-за замедленного роста в области симфиза.

Рис. 5. Ювенильный симфизиодез.

Наилучшие результаты наблюдаются у тех животных, кому провели данную процедуру в 16 недель. Метод неэффективен после 20 недель.

Основные плюсы операции в ее малотравматичности, низкой стоимости и полном восстановлении опороспособности. Основной минус – очень короткий период, в котором данную процедуру можно провести. Сложно убедить владельца животного, у которого еще не наблюдается никаких клинических проблем, решиться на эту операцию. Из-за недостаточной осведомленности владельцев собак (мало кто проверяет своего питомца на наличие дисплазии в 3-4 месяца) процедура проводится редко, потому приходится иметь дело с реально больными пациентами, которым уже нужна хирургическая помощь.

Последствия перенесенного заболевания

Консервативными методами не удается полностью восстановить целостность сустава и обеспечить его полноценное функционирование. Поэтому последствиями перенесенного заболевания являются:

• деформация суставов;
• дегенерация костной и хрящевой ткани;
• вторичный остеоартроз;
• подвывих бедра;
• вывих бедра;
• деформация таза;
• артриты;
• полная потеря подвижности суставов.

В результате данных осложнений у кошек сильно затрудняется передвижение и нарастает болевой синдром.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику осуществляли по классическому методу мнемотехники DAMNITV (Приложение 1). Первоначальное предположение о травме (анамнез, отсутствие хвоста, грязь, нарушение в движении), было отклонено благодаря рентгенографическому исследованию.

Приложение 1. Метод мнемотехники, применяемый в дифференциальной диагностике под названием «DAMNITV»

D — дегенерация A — аномалия (врожденная) M — метаболизм N — неоплазия (алиментарная) I — воспаление/инфицирование/идеопатической/ятрогенной природы T — травма /токсикоз V — васкуляризация

Полное отсутствие болевой реакции позволило исключить травму в области люмбосакрального сочленения позвоночного столба, а также спондилодисцит и воспаление спинного мозга. Маловероятно, что в этом возрасте у животного могло быть новообразование. Предположение, основанное на результатах неврологического исследования (парез, перемещение прыжками, атаксия и т.д.), было ориентировано на аномалию конгенитальной природы. Отсутствие хвоста, а также результаты клинического и полного неврологического обследования с дополнением рентгенограммы позволили прийти к заключению о том, что речь идет о дисплазии на уровне крестцовохвостового сочленения. Эту врожденную аномалию часто обнаруживают у особей с коротким хвостом или его отсутствием, к которым относится, например, порода мэнкс.

Меры профилактики

Основными мерами профилактики дисплазии являются:

• выбраковка и стерилизация котят с генетической предрасположенностью к заболеванию;
• кормление питомцев высококачественными кормами, сбалансированными по содержанию питательных веществ, витаминов, кальция, фосфора и других минералов;
• недопущение ожирения;
• регулярный осмотр у ортопеда.

У кошки должна быть мягкая лежанка. Ее следует разместить в теплом месте, где отсутствуют сквозняки, которые могут спровоцировать воспалительные процессы в суставах.

Причины

Остеохондродисплазия у котов передается по наследству. Ее проявление не связано с половой принадлежностью животного.

ОХД считается болезнью шотландских вислоухих кошек, ведь они являются обладателями мутантного гена вислоухости. Во избежание появления потомства с остеохондродисплазией заводчики всегда скрещивают вислоухих кошек с прямоухими. В таком случае риск появления опасного гена минимален. Однако в редких случаях даже от скрещивания страйта с фолдом может появиться на свет котенок с остеохондродисплазией. Именно поэтому в некоторых странах запрещено разводить шотландских вислоухих кошек.

У скоттиш-фолдов болезнь бывает различной степени тяжести. Наиболее распространены нарушения в развитии костного скелета, но в самых тяжелых ситуациях может развиться деформация конечностей.