Глисты (гельминты) у кошек — диагностика и лечение гельминтоза

Одними из самых распространенных заболеваний, с которыми в течение всей жизни сталкивается более 80% кошек, являются гельминтозы. Они характеризуются длительным и затяжным течением, а также имеют широкий диапазон клинических проявлений. Паразитарные заболевания возникают не только у уличных, но и домашних кошек.

О том, как распознать заражение глистами у своего питомца, какие меры необходимо предпринять, и опасны ли паразиты для человека, – смотрите далее.

Читайте в этой статье

• Виды и пути заражения
• Признаки и симптомы
• Диагностика
• Чем опасны глисты?
• Есть ли опасность для человека? Вероятность заражения
• Препараты от глистов Таблетки
• Суспензии
• Капли
• Уколы

Виды и пути заражения

Глисты у кошек могут быть круглыми, ленточными и плоскими. Чаще всего встречаются аскариды и токсокары, вырастающие в длину до 3-5 см. Они локализуются и размножаются в тонком кишечнике. Реже у кошек выявляются анкилостомы (не более 2 мм), дирофилярии и сердечные черви. Они поражают кишечник, легкие, мышцы и сердечнососудистую систему.

Самые распространенные пути заражения:

• употребление молока от зараженной кошки-матери,
• поедание мелких грызунов (мышей, крыс и др.),
• проглатывание яиц глистов (например, с пылью и грязью от подошвы обуви),
• контакты с другими зараженными животными.

Заражение паразитами возможно в любое время года, но наиболее часто питомцы заражаются весной и летом. Это связано с тем, что наступают самые благоприятные условия для размножения гельминтов и распространения их яиц. В этот период поездки с кошкой на дачу или охота на птиц могут стать причиной заражения.

Краткая характеристика паразитов

Отметим, что иногда под термином «легочные гельминты» понимается наличие у питомца мигрирующих личинок паразитических нематод. Да, клиническая картина при этом весьма схожа, но все же это несколько иное. Легочные черви – не кратковременные «гости» кошачьих легких. Они живут и размножаются там постоянно, на протяжении всего жизненного цикла. А цикл этот, кстати, может быть очень сложным, так как в нем участвует несколько промежуточных хозяев.

Признаки и симптомы глистной инвазии

Распознать гельминтоз сложно. Если крупных особей (5-10 см) можно увидеть в каловых массах, то мелкие (до 1-2 см) остаются незамеченными. На заметку: по внешнему виду глисты – это белые длинные «шнурки», свернувшиеся в тугой узелок.

Выявить гельминтоз у своей кошки вы можете по ряду признаков:

• припухший живот (плотный, набитый, бочкообразный),
• нарушения пищеварения и стула (периодическая рвота, понос, запоры),
• редкий одиночный, но сильный кашель,
• нарушения аппетита,
• примеси крови в каловых массах,
• тусклость и спутанность шерсти,
• усиленное вылизывание области под хвостом,
• катание по полу из-за зуда в области анального отверстия,
• в особо тяжелых случаях наблюдается вялость и угнетенность питомца.

Один из признаков гельминтоза – анемия. Скапливаясь в организме питомца, паразиты присасываются к стенкам кишечника и провоцируют сильное кровотечение. Анемию у животного удастся определить по деснам: у здоровой кошки они розовые, а у питомца с паразитами – белые или сероватые.

Обнаружили у своего питомца один или несколько признаков заражения глистами? Не медлите – обратитесь за профессиональной ветеринарной помощью в ветклинику. Только опытный специалист сможет определить тип паразитов и назначить эффективный курс лечения.

Диагностические мероприятия

Как мы уже упоминали, без соответствующих анализов диагноз поставить физически невозможно. Они могут включать:

• Полная история болезни и медицинский осмотр. Хозяин должен знать, когда, как и после чего его питомец начал заходиться в приступах сильного кашля.

• Рентген грудной клетки. Он нужен для исключения других причин кашля. Некоторые легочные глисты приводят к характерным суггестивным изменениям в легких.

• Микроскопическое исследование фекалий на предмет наличия яиц гельминтов или их личинок. Отметим, что легочные глисты так могут быть и не обнаружены. Этот анализ, скорее, делается для выявления возможного наличия иных видов кишечных паразитов.

• Обязательна проверка на наличие сердечных гельминтов, включая серологические исследования плазмы крови. Если паразиты этого вида у животного есть, в крови неизбежно (но далеко не сразу) появляются специфические антитела.

Диагностика

Первый этап лечения – диагностика гельминтоза. Она направлена на определение типа паразитов, поскольку от их особенностей зависит дальнейшее лечение. В ветеринарной клинике для диагностики гельминтоза применяются различные методы.

Среди них:

• анализ каловых масс,
• анализ мокроты,
• рентгенографическое исследование грудного отдела,
• ультразвуковое исследование,
• анализ крови.

После диагностики назначается курс лечения и конкретные препараты, направленные на уничтожение и выведение паразитов из организма животного, а также купирование возникающих симптомов.

Этиология

Легочная нематода Aelurostrongylus abstrusus (Круглые черви, Metastrongyloidea, Angiostrongylidae) поражает легкие домашних кошек (Feiis silvestris catus). Длина зрелых особей составляет 5-6 мм (самцы) и 9-10 (самки) мм, паразиты находятся в узелках внутри бронхиол, альвеолярных протоков и альвеол. Самки откладывают яйца, развитие которых происходит в паренхиме легких. Личинки первой стадии (L1) проходят вверх по дыхательным путям в глотку, где они проглатываются и выводятся из организма в окружающую среду с фекалиями [1, 10]. Личинки первой стадии продолжают свой цикл развития в промежуточных хозяевах, то есть слизнях и улитках, в которых они достигают третьей, инфекционной личиночной стадии (L3) [1, 35, 40, 51]. Кошки заражаются при проглатывании моллюсков или промежуточных хозяев, например, грызунов, лягушек, ящериц, змей, птиц [1, 40]. После попадания в желудочно-кишечный тракт организма хозяина личинки мигрируют в легкие через кровеносные и лимфатические сосуды и развиваются в легких в течение четырех-пяти недель [1, 34, 35, 67, 70].

Чем опасны глисты?

Гельминты серьезно ослабляют организм кошки, медленно его истощая. В запущенных случаях, в частности при отсутствии лечения, сильное заражение способно привести к летальному исходу питомца из-за закупоривания кишечниками комками паразитов.

Глисты провоцируют:

• ухудшение аппетита,
• резкое похудение питомца (особенно в области позвоночника),
• нарушение работы пищеварительной системы,
• ослабление иммунной системы и др.

Чтобы избежать этих последствий, необходимо регулярно проводить дегельминтизацию, а при первых признаков заражения – обращаться за помощью к ветеринару.

Противопоказания для проведения дегельминтизации

От приема противоглистных средств стоит отказаться в следующих случаях:

• если средство не предназначено для использования в этом возрасте, например, у котят;
• запрещено к применению у больных и/или пожилых питомцев;
• противопоказано при беременности и вскармливании котят.

С профилактической целью рекомендовано проводить дегельминтизацию 1 раз в 3 месяца.

Есть ли опасность для человека? Вероятность заражения

В организме кошки может обитать около 32 разновидностей глистов, представляющих опасность для здоровья человека. Главная причина заражения – несоблюдение правил гигиены. Кормя кошку с рук или играясь с ней, яйца паразитов попадают на кожу рук, после чего проникают в полость рта.

Кроме того, глисты могут попасть в организм человека при прикосновении к поверхностям, на которых остались яйца (например, к лотку).

Опасность заражения глистами для человека (без правильного лечения):

• энтеробиоз,
• железодефицитная анемия,
• диспептические расстройства (изжога, понос и др.),
• поражение внутренних органов и др.

Чтобы избежать опасных последствий, необходимо регулярно обследовать питомца, а при возникновении первых признаков гельминтоза обращаться за ветеринарной помощью. Специалист проведет тщательную диагностику состояния кошки и подскажет, опасны ли они для организма человека.

Диагноз

Элуростронгилез кошек трудно дифференцировать в условиях современной ветеринарной практики, потому что при постановке дифференциального диагноза следует учитывать другие частично совпадающие состояния, например, присутствие других паразитов, микозы, вирусные и бактериальные инфекции, полипы носоглотки, аллергический бронхит, инородные тела и новообразования в дыхательных путях [19, 28, 78]. Ветеринарные специалисты, как правило, неправильно диагностируют элуростронгилез и рассматривают это состояние как аллергическое респираторное заболевание или хронический бронхит/бронхиальную астму у кошек [28]. Поскольку применяется симптоматическое лечение, у инфицированной кошки может наблюдаться улучшение клинических признаков после введения кортикостероидов и бронходилататоров, и поэтому у врачей нет оснований подозревать, что они ошиблись при постановке диагноза [18, 28]. Рентгенографические данные зависят от количества гельминтов в организме и хронического характера заболевания. Самые ранние изменения, наблюдаемые через 2-3 недели после заражения, включают утолщение бронхов и небольшие, плохо выраженные узелки в области легких, преимущественно в хвостовых долях. Изменения альвеолярного рисунка может возникать через 5–21 неделю после заражения, и после выздоровления утолщение бронхиальной стенки и повышенная непрозрачность интерстициальной ткани обычно сохраняются в течение нескольких месяцев [52, 53]. Изменения бронхиального и интерстициального рисунка (Рисунок 3), обычно наблюдаемые после частичного улучшения состояния при поражении альвеол, усложняют диагностику заболевания, поскольку они частично совпадают с изменениями, возникающими при других бронхиальных заболеваниях кошек [52 53].

Рисунок 3. Рентгеновский снимок короткошерстной кошки с элуростронгилезом, боковая проекция грудной клетки: в хвостовых долях легких интенсивное затенение бронхов и интерстициальной ткани, которое затрудняет визуализацию сосудистой системы легких.

Компьютерная томография (КТ) обеспечивает получение изображений легких с более высоким разрешением, по сравнению с обычным рентгенографическим исследованием, и может быть полезна для определения плохо выраженных стенок бронхов и узелковых образований [60]. Тем не менее, при оценке изображений, полученных методом компьютерной томографии, трудно дифференцировать элуростронгилез от других заболеваний легких, к тому же оборудование для компьютерной томографии часто недоступно.

Применение классических серологических анализов (например, непрямой тест на флуоресцентные антитела, IFAT) ограничено перекрестной реактивностью с антигенами других эндопаразитов и неудовлетворительной возможностью отличить перенесенную инфекцию от существующей [36]. Антитела к A. abstrusus, определяемые методом IFAT в сыворотках как экспериментально, так и естественно инфицированных кошек показали свою перспективность в отношении чувствительности и специфичности [14].

Подозрение на элуростронгилез, составленное на основании клинических признаков, подтверждается результатами микроскопического исследования кала, проводившегося с целью обнаружения личинок первой стадии (Рисунок 4) в фекалиях инфицированной кошки. Такие методы, как мазки фекалий и классические методы седиментации и флотации мало эффективны для диагностики из-за невозможности гарантированно обеспечить присутствие личинок в образце, недостаточного размера образца и недостаточной чувствительности методов [8, 78]. Надежность классического метода микроскопического исследования кала зависит от используемого раствора и периода времени, поскольку концентрированные растворы с высокой удельной массой вызывают осмотическое повреждение личинок и их обезвоживание. У обезвоженных и/или утонувших личинок (Рисунок 5) могут отсутствовать морфологические детали, поэтому их очень трудно обнаружить и опознать [67, 78] Метод миграции Берманна является золотым стандартом для диагностики элуростронгилеза кошек, чувствительность метода составляет около 90 %, хотя для обнаружения личинок требуется 24-36 часов, а для распознавания личинок первой стадии требуется определенный навык [47, 78]

Знание особенностей личинок первой стадии A abstrusus (Рисунок 4) имеет решающее значение для правильной диагностики в клинической практике. Согласно данным, полученным из научных литературных источников, личинки первой стадии A abstrusus имеют длину от 360 до 400 мкм [8, 10, 11, 13, 44, 47, 51, 60, 61, 67], округлую головку с ротовым отверстием на конце и изогнутый (S-образный) хвост с отчетливыми узелковыми или маленькими шиповидными образованиями на концах выступов кутикулы [13, 31, 43, 78] (Рисунок 4).

Сообщалось также о личинках меньшей длины, примерно до 300 мкм, эти случаи заболевания элуростронгилезом были подтверждены результатами гистологического анализа [25] и генетической оценки [43]. Следовательно, идентификация личинок первой стадии A abstrusus должна быть основана также на морфологических особенностях (т.е. форма головы и хвоста), а не только на результатах измерения их размеров [13, 57, 81]. Личинки первой стадии A abstrusus необходимо отличать от таковых у других легочных нематод (см. соответствующие разделы), от личинок анкилостомы, которые могут присутствовать в образцах, оставленных для инкубации, от свободно живущих нематод, которые могут присутствовать в образцах, отобранных с поверхности почвы [78]

Рисунок 4. Личинки первой стадии Aelurostrongylus abstrusus.

Микроскопическое исследование кала не позволяет выявить возбудителя в период паразитарной инкубации, а также в период, когда не происходит выделения личинок из организма хозяина, даже при наличии серьезных клинических признаков. Фактически, личинки первой стадии периодически выделяются у кошек с хронической инфекцией, у которых происходит чередование циклов выделения и отсутствия выделения личинок [34, 66]. Следовательно, ложноотрицательные образцы оказываются частым явлением, и необходимо проведение повторных исследований [67, 78]

Личинки первой стадии могут быть обнаружены в других образцах, например, мазках или смывах трахеи, бронхоальвеолярном лаваже (БАЛ) (Рисунок 6), плевральном выпоте, откашливаемом материале, транстрахеальной промывочной жидкости. Эти подходы являются инвазивными, имеют потенциальные риски и не всегда обеспечивают обнаружение личинок первой стадии из-за отсутствия значительного поражения легочной ткани, ограниченного количества личинок первой стадии, в период паразитарной инкубации, или из-за неудовлетворительного восстановления образца [78].

Исследование БАЛ является менее чувствительным методом, чем метод миграции Берманна, но одновременное использование обоих методов может быть предложено для обнаружения непостоянного выделения личинок первой стадии с фекалиями [47].

Рисунок 5. Обезвоженные и утонувшие личинки первой стадии Aelurostrongylus abstrusus.

Для преодоления ограничений классических методов диагностики была проведена оценка метода вложенной ПЦР на основе генетических маркеров в рибосомальной ДНК (рДНК). Этот анализ показал 100 % специфичность и чувствительность, достигавшую 96,6 % при использовании на образцах мазка из глотки, а также позволил диагностировать заболевание у кошек, для которых были получены отрицательные результаты при использовании классических диагностических методов [74].

Препараты от глистов

Для лечения гельминтоза применяются наружные и внутренние препараты. Они не только устраняют признаки заболевания (понос, кровотечение, нарушения пищеварения и др.), но и способствуют полному избавлению от паразитов.

Настоятельно рекомендуется отказаться от народных методов в лечении гельминтоза. Помните, что только после диагностики и полного обследования вашему питомцу могут быть назначены противогельминтные препараты.

Форматы лекарств:

• таблетки,
• капли,
• суспензии,
• растворы для уколов.

Ветеринар назначает однокомпонентные препараты, а также препараты широкого спектра действия. Последние направлены на уничтожение одновременно разных типов паразитов. Учитывайте, что препараты и их дозировка назначаются специалистом в каждом конкретном случае индивидуально.

Таблетки

Таблетки – это самый распространенный формат препаратов, применяемых в лечении гельминтоза. Они расталкиваются, а затем добавляются в измельченном виде в еду питомца или растворяются в воде. Среди наиболее эффективных препаратов в виде таблеток:

• Поливеркан,
• Каниквантел,
• Мильбемакс,
• Дронтал,
• Дирафен,
• Альбен.

Суспензии

Чтобы вывести глисты у кошки, также применяются различные суспензии. Их нужно давать питомцу через специальный шприц-дозатор (перорально), а затем через 6-8 часов необходимо дать активированный уголь. Это самое оптимальное решение для котят 3-4 месяцев.

Среди самых популярных препаратов-суспензий:

• Дирофен,
• Празицид,
• Пирантел,
• Празител.

Капли

Еще один удобный и эффективный формат препаратов от паразитов для кошек – капли. Обычно они обладают комплексным воздействием, поэтому справляются не только с глистами, но и другими проблемами (блохами, вшами, клещами и др.). Их необходимо наносить на холку, поскольку там кошка не сможет их слизать.

Среди самых эффективных препаратов-капель:

• Диронет,
• Барс спот-он,
• Адвокат,
• Стронхголд,
• Профендер.

Уколы

В лечении гельминтоза применяются не только таблетки, капли и суспензии, но и уколы. Они более эффективны, но учитывайте, что каждый раз потребуется обращаться в ветеринарную клинику. Ставить уколы питомцу в домашних условиях настоятельно не рекомендуется.

Среди самых эффективных препаратов-уколов:

• Новомек,
• Бармек,
• Ивомек.

Эпидемиология

Aelurostrongylus abstrusus могут заражаться все кошки независимо от среды обитания, образа жизни, породы и пола. Заражение A. abstrusus обнаруживали у бродячих, диких и домашних животных [30, 47, 72, 73]. Безусловно, домашние кошки, содержащиеся преимущественно в домах и квартирах, которые редко выходят на улицу, в значительно меньшей степени подвержены риску заражения A. abstrusus, в то время как кошки, живущие на открытом воздухе, имеющие доступ к большой территории, где они могут бродить и охотиться, имеют больше возможностей для поедания моллюсков и/или охоты. Исследования, проведенные в Бразилии [39] и Италии [73], показали, что бродячие и свободно перемещающиеся молодые кошки значительно чаще оказываются заражены A. abstrusus. Напротив, исследование, проведенное в Австралии, выявило высокую распространенность у старых кошек (в полудикой городской популяции), это объясняется тем, что в течение своей жизни животные имели больше возможностей для охоты и проглатывания личинок третьей стадии, по сравнению с молодыми животными [47].

Также в Восточной Европе инфекция больше распространена в сельской местности и у взрослых кошек [17, 46, 55]. Нематода распространена по всему миру, что подтверждается сообщениями о случаях заражения почти во всех странах Европы, часто в Австралии и Америке, а иногда в Азии и Африке [6, 27, 30, 39, 78]. Географический ареал обитания A. abstrusus продолжает расширяться, хотя предполагаемые причины этого явления носят теоретический характер. Развитие и выживание брюхоногих моллюсков зависит от температуры, влажности и наличия воды, поэтому одним из наиболее важных факторов, способствующих распространению трансмиссивных патогенных микроорганизмов, является глобальное потепление. Хотя никакой конкретной информации о A. abstrusus нет, было высказано предположение, что распространение паразитозов, передаваемых моллюсками, вызвано изменением климата [59, 78].

Следовательно, при сходных биологических циклах те же факторы, которые способствуют распространению других паразитов, переносимых моллюсками, вероятно, также будут влиять и на A. abstrusus [78].

В Таблице 1 приведены данные о частоте заражения или единичных клинических случаях элуростронгилеза (и капилляриоза легких, см. соответствующий раздел) в разных странах.

Профилактика гельминтоза

Постарайтесь сделать все возможное, чтобы предотвратить заражение своего питомца. В этом вам поможет ряд профилактических рекомендаций, разработанных ветеринарами. К ним относится запрет на кормление сырой рыбой и мясом. Предварительно продукты необходимо переморозить, но лучше всего – отварить.

Профилактика:

• Регулярная смена подстилки, на которой лежит питомец, поскольку на ней также могут оставаться яйца паразитов;
• Содержание кошачьего лотка в чистоте, частая смена наполнителя. Рекомендуется 1-2 раза в неделю дезинфицировать туалет;
• Профилактическую дегельминтизацию необходимо проводить каждые 3-4 месяца, особенно для кошек, которые выходят на улицу;
• Уличную обувь и одежду рекомендуется оставлять в тех местах, которые недоступны для кошки, поскольку с ними можно принести яйца гельминтов.

Гельминтоз – это неприятная проблема, но при правильном подходе её можно быстро решить. Главное, своевременно распознать заболевание и пролечить кошку, используя различные препараты (таблетки, капли, суспензии и др.). Завершив лечение, не забывайте о профилактике. Регулярно проходите дегельминтизацию и обследования у ветеринара!

Лечение питомцев

Никакого самолечения! Даже при обнаружении в фекалиях взрослого паразита, не нужно самостоятельно подбирать препарат.

Не слушайте советов «бывалых», иначе можете только навредить своему любимцу. Обязательно обратитесь в ветклинику.

Многие гельминтозы требуют комплексного лечения (не одного препарата) и контроля ветеринара. Необходимы повторные анализы для подтверждения, что от глистов и следа не осталось.

В большинстве случаев дача препарата происходит дважды, поскольку в первый раз уничтожаются взрослые особи, а личинки не «реагируют». Через 2 недели они подрастают, и препарат уже действует на них.