Морфологическое проявление моторной дисфункции кишечника (мегаколон) у собак и кошек

Врачи часто сталкиваются с непониманием владельцев, когда пытаются объяснить, что у кошки не запор, а мегаколон. В чем же разница между этими понятиями?

Запор (также упоминается как обстипация или констипация) – это затруднённая или систематически недостаточная дефекация, то есть опорожнение кишечника.

Мегаколон – форма длительного запора, когда ободочная кишка переполняется твердыми и высохшими каловыми массами.

Запор чаще всего удаётся лечить медикаментозно, но иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Описание

Мегаколон – хроническое увеличение диаметра толстой кишки, чаще ободочного отдела. Здесь происходит всасывание электролитов и влаги из каловых масс. Обычно экскременты продвигаются дальше, накапливаясь до акта дефекации в прямой кишке. При мегаколоне кошек движение масс заканчивается в толстом отделе.
Выведение экскрементов происходит благодаря перистальтике – волнообразным сокращениям. Из-за полной или частичной утраты моторики участок кишечника теряет тонус, увеличиваясь в диаметре. Образуется «карман», где происходит накопление кала, его дальнейшее иссушение и прессование.

Вскоре плотность и объем масс достигают величин, делающих невозможным естественный процесс опорожнения. Каловые камни раздражают стенки кишечника, что на фоне хронической интоксикации приводит к ухудшению общего состояния кошки. Мегаколон без лечения ведет к необратимым изменениям нервов и гладких мышц ободочного отдела, перитониту, сепсису, отказу внутренних органов, перфорации стенок кишечника.

Это не отдельная болезнь, а клинический признак заболевания или патологии. Мейн-куны, гималайские и персидские кошки склонны к мегаколону из-за особенностей строения таза. При отсутствии специфических причин мегаколон у кошек чаще диагностируют в возрасте от 4 до 7 лет, вторичный – независимо от возраста.

Как выбрать?

Далеко не каждое средство можно дать маленькому пушистику.
Чтобы «Лактусан» для кошек и другие слабительные подействовали эффективно, требуется знать, при какой проблеме и что принимать. Важно также учитывать возраст питомца и особенности состояния животного, поскольку некоторые лекарства запрещены котятам, а также могут нанести вред беременным кошечкам и будущим малышам. При остром запоре рекомендуется выбирать слабительные, обладающие стимулирующим влиянием на организм. Когда же нарушенный стул привел к сильной интоксикации, то лучше выбирать специальные смягчители. В борьбе с острыми запорами у кошек помогают осмотические препараты. Использование растительного масла возможно лишь после консультации с ветеринаром, поскольку подобные средства нередко провоцируют болевой синдром и спазмы.

Причины

В 70% случаев речь об идиопатической форме. Это первичное состояние, у которого нет причины или ее не удается определить. Около половины этих случаев приходится на патологию иннервации участка толстой кишки, при которой не функционируют или отсутствуют нервы, необходимые для связи с мозгом. Лечение только хирургическое.

Остальные 30% диагностируются с выявлением широкого спектра причин:

• врожденная дисфункция, патология строения;
• болезни ЖКТ, эндокринной системы, ЦНС, амилоидоз, коллагеноз;
• длительный прием медикаментов, хроническая интоксикация;
• инфекции кишечника, паразиты, неврологические повреждения;
• гипокалемия, гиперкальцемия, прочие нарушения обмена;
• новообразования, инородное тело, перелом таза, сужение ануса.

Предрасполагающие факторы – низкая двигательная активность, хронический запор, ожирение, анорексия, неправильное питание, болезни ротовой полости. Обычно выявляют несколько причин мегаколона у кошек, вкупе приводящих к нарушению эвакуации. По неизвестным причинам чаще болеют коты.

У котят патология встречается на фоне врожденных аномалий строения. Когда это возможно, показано хирургическое исправление. Другая частая причина мегаколона у котят – врожденные нарушения в работе ЦНС, обычно фатальные. Аганглионарный мегаколон появляется из-за недоразвития отдельных участков толстой кишки. Это приводит к гибели спустя несколько месяцев после рождения, хотя есть шанс устранить патологию хирургически.

Противопоказания и побочные эффекты

С особой осторожностью требуется лечить нарушения со стороны ЖКТ в домашних условиях, поскольку при неправильном использовании слабительных у кошки возможны осложнения. По рекомендации ветеринара прописывают препараты со слабительным действиям котам с почечной недостаточностью либо непроходимостью кишечника. Если у животного есть индивидуальная непереносимость к компонентам слабительного, то его заменяют на аналог. В редких случаях возможны побочные реакции, при которых у кошки возникает понос, тошнота, рвотные позывы, обезвоживание.

Симптомы

У взрослых кошек мегаколон развивается месяцами, иногда годами, проявляясь хроническими проблемами с дефекацией. Сначала они разрешимы сменой рациона, слабительным, маслом. Но очевидно, что время от времени питомца все же беспокоит этот процесс – туалет раз-два в неделю, суховатый стул, мяуканье от боли, несколько походов на лоток подряд.

Если кошка связывает неприятные ощущения с лотком, она начинает испражняться в укромном месте. При крепкой эмоциональной связи с владельцем делает это демонстративно, в неожиданных местах – на столе, подушке, на руках.

Симптомы мегаколона кошек нарастают по мере ухудшения моторики кишечника:

В запущенных случаях диаметр толстой кишки сравним с предплечьем взрослого человека. Увеличившийся объем кишечника давит на внутренние органы и диафрагму. Это приводит к цианозу (синие губы, небо, десны), тахикардии, одышке. Питомец быстро утомляется, после активности дышит открытым ртом, лежа на боку. Появляется навязчивый кашель, создаются благоприятные условия для пневмонии.

Какие показания у Фебтала

Показание для приёма Фебтала — избавление кота от круглых и ленточных гельминтов. Таблетки, гранулы и суспензия помогают вылечить следующие паразитарные заболевания:

• Аскаридоз — заражение круглыми червями Ascarididae.
• Токсокароз — заражение личинками круглых червей Toxocara canis, поражающими лёгкие и бронхи животного.
• Буностомоз — заболевание, вызываемое червями Bunostomum.
• Унцинариоз — глистная инвазия, возбудителем которой являются нематоды Uncinaria stenocephala.
• Анкилостомоз — заражение кота анкилостомами (круглыми червями из подотряда Strongylida).
• Дипилидиоз — инвазия ленточным червём Dipylidium caninum (огуречным цепнем).

Некоторые глисты живут в теле кота годами, вызывая только плохое самочувствие у своего хозяина; при заражении другими паразитами кот может умереть за пару месяцев или даже дней

Диагностика

При первом обращении надо рассказать подробности о состоянии питомца – анамнез играет важную роль в диагностике мегаколона. Когда замечена проблема, были ли попытки лечения, рацион, сопутствующие болезни, частота и объем стула. Желательно принести с собой экскременты в стерильной емкости для анализов.

Опытный врач обнаружит задержку эвакуации уже на осмотре. Сразу делают рентген с контрастом для выявления обструкции, инородных предметов. На снимке отчетливо видны раздутые петли, каловые камни, иногда определяется проблемный участок. Обычно этого достаточно для подтверждения диагноза.

Для оценки общего состояния и выявления причины проводят полное обследование:

• рентген грудной клетки, таза;
• УЗИ органов брюшной полости;
• уровень T4 для исключения гипотериоза;
• консультация кардиолога, невропатолога;
• исключают паразитарные, инфекционные болезни;
• общий и биохимический анализы крови, мочи, кала.

В спорных случаях нужна колоноскопия. Но этот метод недоступен в большинстве клиник и его проводят под общим наркозом. Чаще врачи полагаются на собственные глаза – раз все равно делать наркоз, сразу же проводят операцию, попутно оценивая состояние кишечника. Но это допустимо, только если хирург опытный.

Таблица: сравнение с другими средствами от глистов у кота

Лечение

Первоочередные задачи – снять интоксикацию, устранить обезвоживание, эвакуировать кал с помощью слабительных или клизмы. К сожалению, консервативное лечение мегаколона у кошек редко бывает эффективным. Обычно показана субтотальная колэктомия – операция по удалению проблемного участка. Даже если причина выявлена и устранена, растянутый кишечник не вернуть в нормальное состояние.

Первая помощь

Самостоятельно нельзя оказывать питомцу помощь. Слабительные, размягчающие препараты, модуляторы моторики могут нанести непоправимый вред. Особенно если речь о закупорке просвета, новообразовании, внутреннем кровотечении, большом скоплении камней. А исключит это только ветеринар.

Если невозможно показать кота врачу немедленно, в рацион вводят овощное пюре и некислый кефир. В крайнем случае дают чайную ложку вазелинового масла или Дюфалак из расчета 0,5 мл на 1 кг веса шприцем без иглы. Если отреагировал поносом, следующую дозу дают через 10 часов, уменьшив ее на треть. Применение слабительных при обструкции может стать причиной разрыва кишки!

Основное лечение

Резекция всей или большей части ободочной кишки – это устранение «кармана», в котором скапливаются экскременты. Здоровые концы кишечника сшивают, восстановив его функцию по всей длине. Растянутые петли невозможно вернуть в нормальное состояние препаратами, хотя большинство владельцев настаивает на этой попытке.

Врачи соглашаются, если нет серьезных нарушений в работе организма. Иначе питомцу будет тяжелее перенести наркоз, что даже без учета прочих рисков делает откладывание операции неразумным.

Терапия помогает в легких случаях, на ранних стадиях и как средство устранения симптомов, когда хирургическое вмешательство недопустимо:

• Мукофальк, Метамуцил, Сенаде – растительный экстракт стимулирует кишечник грубыми волокнами;
• Дюфалак, Нормазе (лактулоза) – повышает осмотическое давление, вызывает размягчение стула, увеличивает объем, стимулирует перистальтику;
• Энтеросгель, Фильтрумсти снижают интоксикацию;
• вазелиновое масло, петролатум – не впитываясь, облегчают проход масс по кишечнику, предотвращая микротравмы;
• Цизапирид – сильное слабительное, стимулирующее тонус ЖКТ и моторику;
• антибиотики ШСД подавляют патогенную флору.

Препараты назначают в виде суспензий, свечей, клизм. Если лечение не помогает, содержимое кишечника эвакуируют механически под общим наркозом. Некоторые владельцы предпочитают возить кошек на эту процедуру несколько раз в год, чем один раз решиться на операцию. Практика указывает на временный эффект – они все равно приходят к необходимости хирургического вмешательства, но уже по острым показаниям.

Рекомендуемые препараты

В данной ситуации можно воспользоваться препаратом Сенаде.
Владелец может дать слабительное коту на свое усмотрение, но такая мера бывает небезопасной и может спровоцировать нежелательные последствия. Поскольку в современной ветеринарии имеется много подобных лекарств, которые действуют по-разному и имеют различные показания, то предварительно лучше посоветоваться с ветеринаром. Приобрести в ветеринарной аптеке возможно слабительное в виде капель, таблеток, сиропа. Можно купить растительное средство, содержащее исключительно натуральные компоненты, а также производят препараты с синтетическими составляющими. Наиболее популярными слабительными лекарствами являются:

• «Гутталакс»;
• «Сенаде»;
• «Лактусан»;
• «Дюфалак»;
• «Прелакс»;
• «Бисакодил»;
• «Докузат натрия»;
• «Бимин».

Ветеринары настаивают, чтобы питомцу давали только кошачье слабительное, поскольку препараты, предназначенные для человека, провоцируют внутреннее кровотечение и другие осложнения.

Профилактика

Важно понимать, что мегаколон кошек – не просто запор, а прогрессирующая деформация кишечника. Питомца, испытывающего трудности с дефекацией, нужно показать врачу в ближайшее время, не пытаясь решать проблему подручными средствами. Важно правильно кормить кошку, не допускать заглатывания шерсти (вовремя вычесывать), своевременно вакцинировать и прививать.

Больным и перенесшим операцию кошкам назначают пожизненную диету с повышенным содержанием клетчатки. Овощное пюре смешивают с измельченной рыбой или мясом, размоченным сухим кормом, консервами. Пища жидкая или полужидкая, чуть выше комнатной температуры. Нельзя сметану, кости, кожу, субпродукты, крепкие бульоны, жирное мясо и рыбу.

С каждой задержкой дефекации кошке все сложнее сходить в туалет из-за обезвоживания пищевого кома. Поэтому очень важно обеспечить свободный круглосуточный доступ к лотку. Если питомец пуглив, желательно купить закрытый туалет-домик и выбрать для него укромное место. Кормление и опорожнение «по часам» – лучшая профилактика мегаколона и рецидивов.

Общие сведения

Лекарственная форма данного препарата – это суспензия и таблетки. Первый вариант предназначен для орального применения. По внешнему виду жидкость может быть белая и даже светло-серая, но она всегда однородная. В процессе хранения может произойти расслоение, но оно исчезнет после встряхивания.

shutterstock

В продажу препарат поступает расфасованным в специальные пипетки-капельницы или в стеклянные, или пластиковые флаконы. Эти элементы поставляются в картонных упаковках вместе с инструкцией. Как и суспензия, таблетки Фебтал для кошек очень эффективны, но таблетированная форма препарата имеет длительный срок годности. По прошествии его лекарство животному давать нельзя. Хранится Фебтал обязательно в закрытой коробке. Она должна быть ограждена от попадания света и повышенной влажности. Не допускается хранение с продуктами и кормами для кошек, а также при температурном режиме выше 25 градусов или ниже 0.

Популярные статьи Препарат Цефтриаксон: применение для кошек

Таблетки, в отличие от жидкой формы, упакованы в блистеры. Они расфасованы также по коробкам. Средство серого оттенка имеет плоскую форму. С обеих сторон можно заметить логотип.

Состав Фебтала включает:

• глюкозу,
• фенбендазол,
• крахмал,
• стеарат кальция.

Для фенбендазола характерно то, что он губителен для энергетического обмена глистов. Он не только вызывает у них паралич и гибель, но и выводит гельминтов из организма.

Аналоги

Полным аналогом Фебтала является Альбен — комплексное антигельминтное средство на основе празиквантела и альбендазола. Форма выпуска, показания к применению и побочные эффекты идентичны.

Среди неполных аналогов заслуживает внимания препарат широкого спектра действия Диронет. В составе лекарства памоат пирантела, ивермектин и празиквантел. Все компоненты направлены на обездвиживание паразитов, чтобы глисты легко выводились из организма с калом.

Однако механизм работы у всех составляющих разный, что повышает эффективность медикамента. Токсичность Диронета выше и противопоказаний больше.

Существует и однокомпонентный препарат Азинокс, созданный на основе одного празиквантела, без дополнительных веществ. Антигельминтная активность медикамента ниже, если сопоставлять с комбинированными средствами. Показания к применению и побочные эффекты аналогичны Фебталу.

Секрет антигельминтной эффективности Фебтала — комплексное воздействие. Препарат давно присутствует на рынке, отличается высокой надежностью и при точном соблюдении инструкции безопасен для питомцев.

Показания к применению.

Считается, что после применения препарата Фебтал в точном соответствии с инструкцией, никаких побочных явлений возникнуть не должно. Но, если наблюдется высокая чувствительность к составляющим препарата или некоторые побочные явления, то прием лекарства прекращают. Стоит помнить, что данное лекарство нельзя принимать совместно с другими антигельминтными препаратами. Совместное использование чревато негативными последствиями.

Лекарство не следует давать кошке в следующих случаях:

• если питомец слишком слаб,
• если животному нет еще 3-х недель,
• если имеется повышенная чувствительность к препарату.

Ограничения к применению препарата касаются тех животных, у которых имеется индивидуальная непереносимость компонентов, включённых в состав, а также щенков и котят, не достигших 3-х недельного возраста.

Использовать в лечебных целях Фебтал не рекомендуется в период обострения инфекционного заболевания и при ослабленном иммунитете.

Во время проведения тестирования препарата проявление побочных эффектов выявлено не было, как и случаев передозировки.

Если после приёма средства организм животного выдал негативную реакцию, характерную для аллергии, от дальнейшего применения стоит отказаться. Подбор заменителя в таком случае лучше доверить специалисту.

Повышенная индивидуальная чувствительность к активным компонентам препарата.

Не применять беременным и кормящим животным, а также щенкам и котятам моложе 3-недельного возраста.