Острый и хронический нефрит у кошек: симптомы и лечение

Заболевания почек у кошек – это серьезные и опасные патологии, способные привести к смерти животного. Они вызывают разрушение тканей органа, из-за чего он перестает выполнять свои функции. Почки теряют способность выводить из крови токсины, выделять мочу, поддерживать водно-солевой, кислотный баланс. Если не заметить и проигнорировать признаки заболевания почек у кошек, возможно развитие хронической почечной недостаточности (ХПН), инвалидности и смерти животного.

Строение почек

Почки – это парный овальный (у собак бобовидный) орган, который у кошек находится в брюшной полости, по центру спины (на уровне 7-8 ребра), с двух сторон позвоночника. При этом левая половина может обладать большей подвижностью.

Почки состоят из нефронов, каждый из которых содержит клубочки (скопление капилляров) и системы канальцев. От повреждений каждый нефрон надежно защищает капсула.

Внешне почки выглядят так:

• Орган от повреждения защищает фиброзная капсула, которая в свою очередь находится в жировой капсулы, чья толщина зависит от веса животного.
• В ворота входит почечная артерия, через которую в почки поступает кровь для очистки.
• Из органа выходит почечная вена, мочеточник, лимфатические сосуды.
• Мочеточник начинается в почечной лоханке и выводит образовавшуюся мочу в пузырь.

Причины

Причин возникновения нефрита очень много, но самыми распространёнными признаками заболевания у кошек являются:

1. Неправильное использование лекарств.
2. Отравление химическими веществами бытового назначения.
3. Неправильное питание или отравление некачественной пищи.
4. Поражение организма глистной инвазией.
5. Переохлаждение, травмы и прочее.

© shutterstock

Примечание. Чаще всего среди животных, заболеваемости нефритом подвержены кошки, например, у собак этот недуг появляется в 3 раза реже.

Функции почек

Основная задача почек – удалить из организма токсины. Также она формирует мочу, в составе которой:

• излишки жидкостей, минеральных солей, органических веществ;
• мочевая кислота;
• мочевина;
• аммиака, другие продукты метаболизма.

Урина стекает по мочеточникам в пузырь, затем выходит наружу во время опорожнения.

Другие функции

• Поддержание водного, электролитного, кислотно-щелочного баланса;
• регуляция артериального давления;
• вывод лишнего кальция;
• выработка активной формы гормона D;
• синтез гормона эритропоэтина, который отвечает за создание эритроцитов в костном мозгу.

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС) и ХБП

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система, или РААС, представляет собой последовательность гормональных реакций, направленных на поддержание артериального давления в узком нормальном диапазоне. Строгий контроль артериального давления достигается за счет поддержания баланса между следующими процессами:

• Вазоконстрикция
• Вазодилатация
• Контроль объема внеклеточной жидкости и объема крови с помощью выведения или удерживания натрия и воды.

Ангиотензин II − активный конечный продукт каскада гормональных реакций. Он связывается с рецепторами ангиотензина II на поверхности клеток различных тканей и вызывает различные биологические эффекты, которые изображены на рис. 3.

Рис. 3. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС) и ее влияние на гомеостаз

Распространенные почечные патологии у кошек

Если почки не работают нужным образом, в организме начинаются сбои, которые могут привести к серьезным проблемам. Самое опасное поражение – острая или хроническая почечная недостаточность, несвоевременное лечение которых приводит к смерти. Острая форма протекает быстро, обычно является следствием отравления.

Хроническая болезнь почек у кошек развивается долго, поэтому встречается в основном у пожилых животных. Она обычно является осложнением других заболеваний этого органа:

• Пиелонефрит – воспаление почек, спровоцированное бактериями, обычно является следствием цистита (воспаления мочевого пузыря).
• Поликистоз – врожденная патология, часто встречается у питомцев с длинной шерстью.
• Отравление. Среди причин – ядовитые растения (лилии), пестициды, чистящие средства, человеческие лекарства, вредные для животных (ибупрофен, витамин D).
• Камни в почках или мочевыводящих путях, которые нарушили отток урины из органа.
• Гломерулонефрит – поражение почечных клубочков.
• Неоплазия – опухоль, чаще других встречается лимфосаркома.
• Амилоидоз – скопление белка в органе, который нарушает его работу.

Диагностика и лечение в ветеринарной клинике

При обращении в ветеринарную клинику, питомцу назначат ряд диагностических мероприятий для постановки точного диагноза. Это необходимо для исключения других патологий, способных поражать организм животного. Владелец должен рассказать ветеринару о появлении первых признаков. Назначаются следующие виды диагностических мероприятий:

• общий клинический анализ крови;
• общий анализ урины;
• анализ крови для проведения биохимического исследования;
• рентгенологическое исследование органов, расположенных в малом тазу;
• ультразвуковая диагностика внутренних органов.

Любое самостоятельное назначение лекарственных препаратов без согласия ветеринарного врача, провоцирует усугубление состояния любимца. Подобными действиями владелец может спровоцировать развитие осложнений. Заметив признаки развивающегося нефрита у любимца, основная задача владельца – обеспечить правильное питание до обращения к ветеринару. Диетическое питание подразумевает исключение гранулированных кормов, соленой и жареной пищи. Противопоказано употребление животным еды, богатой химическими добавками.

После диагностических мероприятий, на основании полученных данных, ветеринар разрабатывает подходящую тактику лечения, согласно индивидуальным потребностям кошки. В осложненных случаях, консервативные методы не дают результатов и требуется проведение оперативного вмешательства.

В зависимости от диагностированного типа нефрита, лечение может отличаться. Так, при диффузном нефрите острой формы течения, назначаются препараты, направленные на ликвидацию основной причины. Из рациона убирают соленые продукты, питомцу обеспечивают покой. Рацион должен быть обогащен белковыми компонентами. Предотвратить развитие заражения крови, позволяют противобактериальные препараты, такие как:

• бензилпенициллин;
• экмоновоциллин;
• бициллин;
• гентамицин;
• стрептомицин;
• эритромицин.

Отличный эффект от лечения получают при использовании противовоспалительных препаратов на гормональной основе – Преднизолон, Кортизон. С судорожными явлениями справляется настой валерьяны. Отеки устраняют при помощи мочегонных средств – Темисал, Фуросемид.

Хроническая форма нефрита у кошек лечиться несколько иначе. Больной питомец должен содержаться на специфической диете, получать воду, обогащенную минералами. Условия содержания должны быть улучшены. Обязательно проводиться терапия с мочегонными препаратами. При наличии недостаточности сердца у кошки на фоне нефрита, назначаются сердечные гликозиды – Гитален, Диланизид, препараты наперстянки.

Хроническая форма нефрита, часто сопровождается бактериальной инфекцией. Используются пртивобактериальные средства широкого спектра действия. При анемии назначаются препараты железа и витамины – аскорбиновая кислота, В12, ферроглюкин. Если животное страдает от проблем с пищеварительным трактом, проводиться симптоматическое лечение.

Причины болезней почек у кошек

Проблемы могут быть вызваны как первичными, так и вторичными причинами:

• Генетический фактор – абиссинские кошки и персы имеют предрасположенность к заболеваниям почек.
• Вирусные инфекции – лейкемии кошек (FeLV) или инфекционного перитонита кошек (FIP).
• Сердечная недостаточность, которая сопровождается пониженным артериальным давлением, что снижает приток крови к органу.
• Травма, связанная с переломом таза или разрывом мочевого пузыря.
• Бактериальные инфекции, из-за которых патогены смогли подобраться к почкам – хроническое заболевание пародонта, воспаление матки, панкреатит, эндокардит.
• Глисты.
• Аутоиммунные заболевания – красная волчанка.

Признаки хронического гломерулонефрита и методы борьбы с ним

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ? Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

Хронический гломерулонефрит – иммуновоспалительное хроническое заболевание почек, поражающее первоначально почечные клубочки и канальцы, впоследствии, распространяясь на другие ткани почки. Медленно прогрессируя, повреждённые ткани почки замещаются соединительной тканью, происходит склерозирование, приводящее к хронической почечной недостаточности.

Почки – парные органы, которые выполняют функцию мочеобразования путём химической саморегуляции организма, тем самым выводя из организма инородные соединения, токсические вещества. Принимают участие в углеводном и белковом обмене и в образовании ряда биологически активных веществ.

Основная нагрузка при фильтрации крови приходится на почечные клубочки с канальцами и Боуменову капсулу (нефроны). На момент рождения нефроны уже образовались, но продолжают созревать ещё около 10 лет. Так как новые клубочки после рождения уже не формируются, то их утрата приводит к почечной недостаточности.

По окончании фильтрации моча через почечный каналец выводится в почечную лоханку, откуда стекает в мочевой пузырь.

В первую очередь при гломерулонефрите происходят изменения в нефронах:

Стадии

Хронический гломерулонефрит претерпевает несколько стадий:

• Стадия компенсации. Это ранний этап развития заболевания. На этой стадии почки работают без видимых нарушений. Наблюдается умеренное повышение артериального давления, небольшие отёки. Незначительное повышение белка в моче, изменение её плотности, присутствие видоизменённых эритроцитов. Снижается концентрация мочи.
• Стадия декомпенсации. На этом этапе нарушается функция почек и формируется почечная недостаточность. Цифры артериального давления высокие, происходит отравление организма азотистыми соединениями, увеличивается суточное выделение мочи. В моче повышается уровень белка, присутствие цилиндров и эритроцитов, понижается плотность мочи.
• Уремия. Самая тяжёлая стадия. Почки не могут сохранять правильный состав крови. Появляется интоксикация остаточным азотом, креатинином, мочевиной.

Хронический гломерулонефрит может быть инфекционно-иммунный и неинфекционно-иммунный.

Виды гломерулонефрита:

• Латентный гломерулонефрит. Самый распространённый вид, на его долю приходится 45% от общего числа больных. Симптомы мало выражены. Небольшое повышение АД, слабая отёчность. Заболевание можно выявить по результатам лабораторного исследования: в моче повышен белок, эритроциты и лейкоциты. Длится долго, до нескольких десятков лет. Требуется систематическое амбулаторное наблюдение за больным. Трудоспособность не нарушена.
• Гематурический гломерулонефрит — встречается редко, около 5% от всех случаев хронического гломерулонефрита. В моче повышено содержание изменённых эритроцитов, поэтому моча красного или розового цвета. Иногда наблюдается анемия. Почечная недостаточность формируется нечасто, течение болезни благоприятное.
• Нефротический гломерулонефрит. Болеют 25% от общего количества случаев гломерулонефрита. При этом виде давление повышено, сильные отёки, в сутки мочи выделяется мало. В моче белок, плотность мочи увеличена. В биохимическом анализе крови повышен холестерин, и снижен общий белок. Протекает такой гломерулонефрит, умеренно прогрессируя, но возможен и вариант быстрого прогрессирования. Развивается почечная недостаточность.
• Смешанная форма заболевания. Встречается в 7% случаев. Повторяет симптоматику гипертонического и нефротического вида. Отличается упорно прогрессирующим течением и формированием хронической почечной недостаточности.

Предлагаем ознакомиться: Признаки почечной недостаточности у кошки симптомы и лечение диета и корм стадии хроническая недостаточность Любая из форм заболевания имеет две фазы:

• Компенсированная. Почки работают нормально.
• Декомпенсированная. Почки работают с нарушением их функций, прогрессирует хроническая или почечная недостаточность.

Итогом хронического гломерулонефрита является образование хронической почечной недостаточности. Самый первый симптом – снижение относительной плотности мочи (изостенурия) и увеличение количества выделяемой мочи за сутки (полиурия). Увеличивается диурез в ночное время (никтурия). Появляются признаки уремии. Происходит отравление организма азотистыми веществами, развивается уремия.

Тубулоинтерстициальный нефрит – заболевание, которое известно небольшому количеству людей. Согласно медицинской статистике этот недуг в большинстве случаев поражает индивидов старше 60-65 лет. Только в 2% случаев оно обнаруживается у более молодого населения.

Основное понятие

Нефрит тубулоинтерстициальный является неспецифическим заболеванием, которое поражает печень. Быстро возникающий воспалительный процесс негативно воздействует на печеночные мягкие ткани и ее канальные проходы. Если своевременно не начать лечение, то возможна атрофия. Этиология данного недуга бывает разной.

Воспаление почек различают по остроте протекания процесса. Оно бывает манифестным или хроническим. В зависимости от поражения тканей различают следующие виды заболевания:

1. Гломерулонефрит. Разрушаются и постепенно отмирают почечные клубочки.
2. Пиелонефрит – гнойная инфламмация ренальной лоханки.
3. Интерстициальный. При этом воспаляются почечные канальцы и нарушается фильтрация мочи. У кошек встречается редко.

Больно

Симптомы болезни почек у кошек

Ранние признаки болезней почек у кошек могут указывать на любую другую патологию – вялость, апатия, тусклая шерсть, местами облысение. Из первых явных симптомов заболеваний почек у кошек можно выделить учащенное или редкое мочеиспускание. В первом случае мочевыделительная система плохо удерживает жидкость. Во втором – проблемы с формированием мочи или камни (опухоль) закупоривают ее отток.

Другие симптомы болезни почек у кошек, указывающие на необходимость лечения:

• болезненное мочеиспускание;
• непроизвольное опорожнение вне лотка;
• сильная жажда;
• ухудшение аппетита, похудение;
• язвы во рту;
• коричневый язык.

На поздних стадиях появляется:

• рвота, понос или запор, моча с кровью или мутная;
• неприятный запах аммиака изо рта.

Характерные признаки

Симптомы лейкемии разнообразны. Подозрение вызывают нижеперечисленные признаки:

• расстройства пищеварения;
• воспаление десен;
• постоянные болезни;
• всклокоченная шерсть, угнетение;
• увеличение локальных лимфоузлов;
• анемия;
• поражения глаз;
• слюнотечение;
• аборты;
• бесплодие;
• опухоли.
• парезы конечностей.

Диагностика проблем с почками у котов

Заболевания почек у кошек обычно диагностируются на основе анализа крови на уровень мочевины и креатинина. Эти продукты распада белков могут выводиться из организма только с мочой. Поэтому их повышенное количество в крови говорит о проблемах с почками. Степень поражения определяют по числу креатинина, поскольку повышение мочевины не всегда соответствует тяжести патологии.

Для определения пиелонефрита и других болезней надо сделать анализ мочи питомца на наличие альбумина в крови. Чем больше белка в моче, тем хуже ситуация. Для диагностики пиелонефрита и других патологий надо сделать стать УЗИ, рентген, биопсию.

До недавнего времени ранняя диагностика ХПН была сложной задачей. Для точного диагноза мало было клинических симптомов, повышение уровня азота, мочевины, креатинина в крови. По их уровню можно было определить ХБП, только когда орган почти полностью отказывал.

Сейчас появился анализ крови СДМА (SDMA), который позволяет определить потерю почками своей функции на 25%. Его уровень повышается задолго до роста креатинина в крови. Даже если почки кошек и собак слабо повреждены, тест позволяет определить наличие заболеваний, которые плохо влияют на орган.

Диагностика

Диагностикой кошачьего нефрита занимается ветеринар. Для уточнения характера проблемы нередко приходится исключить ряд других патологий, которые могут иметь схожую симптоматику. Диагностика заболевания начинается с осмотра животного и пальпации области почек.

Специалист собирает анамнез для выявления, в каких условиях живет кошка и какие корма и воду потребляет. Для выявления проблемы и причины ее появления назначаются специфические анализы и обследования, в т.ч.:

• общий и биохимический анализы крови и мочи;
• электрофорез;
• УЗИ почек;
• рентгенография.

При необходимости дополнительно назначаются такие исследования, как МРТ и биопсия тканей почки.

Лечение болезней почек у кошек

При лечении заболевания почек ветеринар обращает внимание на уровень электролитов в крови. Может понадобиться прием таких препаратов:

• Лекарства для связывания фосфора – назначают, если анализ показал их повышенный уровень в крови. Снижение фосфора улучшает самочувствие питомца, замедляет прогрессирование заболевания.
• Добавки калия. Животные с почечной патологией часто теряют калий с мочой, что приводит к мышечной слабости, ухудшению состояния шерсти, ХПН.
• Витамины В и С. Когда орган перестанет концентрировать мочу, они растворяются в урине и выводятся из организма. Поэтому питомцы нуждаются в ежедневных добавках.
• Противорвотные средства – назначают для лечения животным, которые мучаются от расстройства пищеварительной системы.
• Препараты для снижения артериального давления. У многих питомцев с почечной недостаточностью повышается АД, что приводит к разрушению органа.
• Лекарства для лечения анемии. Почки стимулируют синтез эритроцитов в костном мозгу. Когда орган разрушается, уровень красных кровяных телец падает. Это приводит к кислородному голоданию, нарушению окислительных процессов. Лечение специальными препаратами направлено восстановить уровень эритроцитов в крови.
• Кормовые добавки, которые поддерживают работу почек – Ренал пасту, Renaletten.

Нефроз

Данная патология представляет обменно-дистрофическую почечную патологию с деформацией мочевых каналов. Болезнь связана с интоксикацией организма и изменением обмена веществ. Почечное кровообращение нарушается, ядовитые элементы воздействуют извне. Затем в большом объеме начинает выделяться с мочой. У пожилых питомцев часто наблюдается протеинурия с большой концентрацией протеина, а также нарушение ЖКТ, отеки и уменьшение аппетита. Диагноз ставится ветеринаром на основании клинической картины и результатов лабораторного анализа мочи.

Диета для кошек при заболеваниях почек

Когда больны почки, питомец страдает от обезвоживания. Во время лечения обязательно обеспечьте его водой – давайте влажный корм, бульон с пониженным количеством натрия, сок тунца.

Особое внимание надо уделить диете с низким содержанием белка и фосфора. Как правильно кормить питомца, спросите у ветеринара. Диета должна содержать пониженное количество фосфора и белка, обогащена жирными омега-3-кислотами.

Если вы дате сухой корм для кошек, при заболевании почек он нежелателен. Предпочтение отдайте влажным кормам высокого качества. Напр., хорошо зарекомендовал себя Dr. Clauder’s Diet Kidney диета при заболеваниях почек. Если у вашего питомца камни, для лечения купите корм для кошек с болезнью почек, который снижает риск их появления.

Лечение: какие методы эффективны?

Применение фармпрепаратов

Все лекарства и дозировку назначает врач, самолечение приводит к гибели зверька. Лечение нефрита у кошек включает в себя комплекс медикаментов, показанных в таблице:

Лечебное питание

Среди обилия лечебных кормов хозяин может остановить свой выбор на Purina Veterinary Diets и перевести питомца на него.
При нефрите следует исключить из рациона кошки соленое, копченое, жареное, жирное, снизить количество белковой пищи. Животное должно питаться дробно, маленькими порциями. В меню должны присутствовать обезжиренный творог и кефир, злаковые каши, отварные овощи и постный бульон. Среди кормов следует отдавать предпочтение тем, которые выпускаются при почечных заболеваниях. К ним относятся:

• «Пурина Ветеринари Диетс»;
• «Хиллс Прескрипшион Диет»;
• «Адванс»;
• «Роял Канин»;
• «Фармина».

Лечение травами

Применение травяных отваров при нефрите у кошек обязательно, поскольку фитопрепараты ускоряют проникновение антибиотиков в почечную структуру.

Отвар следует давать кошке через шприц без иглы, маленькими порциями, чтобы животное смогло проглотить и не подавиться. Воспаление почек следует лечить такими травами, как толокнянка, лимонник, горец, одуванчик, бессмертник, семена льна. Травы можно готовить каждую отдельно или сделать смесь, смешав их в равной пропорции. Эффективны ягоды можжевельника, которые можно добавлять в корм. Приготовление:

1. 
   Заварив толокнянку, хозяин может несколько раз в день поить питомца таким напитком. Взять 5 г любого растения или смеси, залить 200 мл кипящей воды.

2. Дать настояться 20—30 мин., остудить, профильтровать.
3. Разбавить полученный отвар кипяченой водой.
4. Поить по 10—15 мл 3—4 р. в сутки.

Полезные материалы:

• Помутнел глаз у кота Частые причины «мутного глаза» у кошкиСамыми частыми причинами помутнения глаз является глаукома, катаракта или кератит.…
• Кожный рог Общее описание заболеванияКожный рог на лбу или лице (код по МКБ 10 — L57.0) —…
• Зуд и выделения без запаха Основные причиныПрежде чем рассматривать факторы, провоцирующие появление выделений, имеющих кисловатый запах, необходимо сразу же отметить,…
• Печень у кота Как определить, что в работе печени случился сбойВсе вредные вещества, попадающие в организм кота с…

Профилактика заболевания почек у котов и кошек

• Не держите животное на холоде и сквозняке.
• Вовремя давайте средства от глистов, даже если питомец не покидает квартиры.
• Не забывайте о ежегодной вакцинации.
• Держите питомца подальше от бытовых ядов. Спрячьте лекарства, цветы (лилии), бытовую химию, из-за которых кошка может отравиться.
• Регулярно кормите животное (2 раза в день).
• Согласуйте с ветеринаром диету для питомца. Давайте животному качественный корм, не перекармливайте.
• Ежедневно меняйте воду.
• Обеспечьте постоянный доступ к лотку, чтобы избежать мочекаменной болезни. Не забывайте его чистить.
• Играйте с питомцем, чтобы не допустить ожирения. Для игр купите специальные игрушки. Малоподвижный образ жизни – причина застоев и многих болезней.
• Вовремя лечите болезни почек и мочевыделительной системы у кошек.
• Если ваше животное в зоне риска (пожилой возраст, порода, склонная к заболеваниям почек), сразу откорректируйте питание, следите за здоровьем питомца.

Профилактика

Профилактика состоит в организации в соблюдении комфортных условий содержания и сбалансированном кормлении. Кошку нельзя угощать жареными, солеными, острыми блюдами, перекармливать мясными обрезами и сырой рыбой.

Необходимо выбрать тип кормления, и не смешивать натуральные продукты с готовыми кормами заводского изготовления. Кошку ежеквартально дегельминтизируют и защищают от заразных заболеваний путем вакцинаций согласно плану прививок. При подозрении на заболевания почек обращаются за ветеринарной помощью.

Симптомы нефрита

На воспалительный процесс в почках с высокой долей вероятности указывают следующие признаки:

• повышение температуры тела до 40⁰С;
• ломота в мышцах и боль в пояснице;
• отечность лица и конечностей;
• потемнение мочи;
• снижение количества мочеиспусканий в течение суток.

В группе риска – дети и молодые мужчины, воспалительный процесс у которых развивается достаточно быстро и часто приобретает опасный характер.

Лечение почечной недостаточности

Хроническую форму почечной недостаточности полностью вылечить невозможно. Контролируя развитие болезни, можно улучшить состояние животного и продлить его жизнь. Тактика лечения зависит от стадии заболевания.

Если патологию удалось обнаружить в начальной стадии, потребуется обеспечить кошке мониторинг жизненных показаний: раз в несколько месяцев измерять массу тела, артериальное давления, контролировать общее состояние. Проблемой в этом случае может быть потеря аппетита из-за необходимости соблюдать «невкусную» диету.

При 3-4 стадии, если нет тяжелых клинических проявлений, терапия будет такой же. Однако в случае нестабильного состояния выводить кошку из стадии декомпенсации придется в стационарных условиях. План лечебных мероприятий будет зависеть от симптоматики:

• При обезвоживании проводят инфузионную терапию, для этого кошке ставят внутривенный катетер.
• Кошкам с рвотой назначают противорвотные средства (Маропитант, Метоклопрамид).
• При очень низком уровне гематокрита (анемии) может быть назначено переливание крови (гемотрансфузия).
• Для снятия боли и воспаления применяют обезболиваюшие препараты.

После достижения положительной динамики кошке назначают курс долгосрочной терапии: прописывают инъекции растворов электролитов для восстановления водно-солевого баланса, а также препараты, восполняющие потерю белка.