Кожные заболевания у кошек: описание заболеваний и лечение

Алена Игоревна Гончаренко

ветеринарный врач Petstory

Дерматит у кошек — это не болезнь, а симптом множества заболеваний, характеризующийся воспалительными процессами в кожных покровах вследствие различных повреждающих факторов. Проявляться он может в виде покраснений кожи, корочек, прыщиков, сухости кожи и зуда. Какой-то породной, возрастной или половой предрасположенности к возникновению кошачьего дерматита не существует. Подвержены этому недугу как домашние коты и кошки, так и уличные.

Существует ли генетическая предрасположенность к дерматозам

Некоторые исследователи ключевую роль в развитии многих болезней отводят генетической предрасположенности. (1) Действительно, иногда дерматозы у кошек имеют наследственную (породную) предрасположенность. Например, такие как идиопатический дерматит морды (страдают персидская и гималайская породы кошек), язвенный дерматит носа (наблюдается у кошек бенгальской породы), кожный мастоцитоз (заболевание было зарегистрировано у кошек породы сфинкс и девон–рекс). (2–5)

Доподлинно неизвестно, насколько генетически наследуемыми являются дерматиты у кошек, сопровождающиеся зудом (к примеру, аллергический дерматит). Однако сам по себе зуд как состояние является крайне изнуряющим. Именно это побуждает исследователей изучать причины развития зуда и искать возможные варианты его контроля, в том числе медикаментозные.

Механизмы формирования зуда

В ветеринарной медицине принято следующее определение: зуд – это неприятное ощущение, которое вызывает желание чесаться. Следует отметить, что ранее предполагалось, что зуд и боль (как ощущения) близки друг другу, поскольку пути их развития идентичные. (6–8) Однако с течением времени исследователи обнаружили различие в механизмах развития зуда и боли. В частности, результаты позитронно–эмиссионной томографии мозга позволили обнаружить, что восприятие ощущения боли обрабатывается первичной и вторичной соматосенсорной корой головного мозга, в то время как восприятие зуда обрабатывается префронтальной и первичной соматосенсорной корой головного мозга, премоторными зонами и передней поясной корой. (9–13) При этом области головного мозга, воспринимающие чувствительную информацию о зуде и боли, во многом перекрывают друг друга. То есть тождественные области, воспринимающие эти ощущения, все же существуют. Безусловно, полная ясность в данном вопросе пока отсутствует.

Не менее важным аспектом является понимание того, какие из медиаторов могут вызывать зуд, боль и воспаление. Считается, что преобладающими медиаторами зуда являются гистамин, интерлейкин–31 и субстанция Р, а медиаторами боли – интерлейкин–6/–8, фактор некроза опухолей, ионы водорода, кальцитонин–ген–связанный пептид, аденозинтрифосфат. К медиаторам, которые могут участвовать в развитии как зуда, так и боли, относят эндотелин, триптазу, фактор роста нервов, ацетилхолин. Наряду с этим, роль в отношении развития зуда придается гастрин–рилизинг–пептиду, нейротрофинам, калликреинам, протеазам, лейкотриенам, простагландинам и другим воспалительным медиаторам, которые могут активировать нервные волокна и сенсибилизировать их. Помимо IL–31, ряд иных интерлейкинов (например, IL–2,4,13) также принимают участие в развитии зуда. (14–23)

Основные причины зуда у кошек

В разных источниках можно найти информацию, посвященную данным, отображающим соотношение различных дерматитов у кошек, в том числе сопровождающихся зудом. Согласно мнению авторов одной из таких публикаций, существует десять наиболее часто встречаемых кожных проблем у кошек, среди которых:

• блошиная инфестация;
• блошиная аллергия;
• дерматофитоз;
• отодектоз;
• пищевая аллергия;
• аллергия на аллергены окружающей среды;
• гиперчувствительность, вызванная иными факторами (когда причины не установлены);
• отиты;
• поверхностная бактериальная инфекция кожи;
• психогенная алопеция. (24)

По данным исследования, посвященного дерматитам, связанным с гиперчувствительностью у кошек, зуд может вызываться:

• блошиной аллергией – в 29% случаев;
• пищевой аллергией – в 12% случаев;
• аллергией на аллергены окружающей среды – в 20% случаев;
• гиперчувствительностью, вызванной иными различными факторами (когда причины не были установлены) – в 15% случаев;
• иными заболеваниями (эктопаразитарными, аутоиммунными, грибковыми, опухолевыми, психогенными, вирусными, бактериальными, идиопатическими, а также наружными отитами) – в 24% случаев. (25)

Вероятно, можно выделить четыре основные группы причин, вызывающих зуд у кошек:

1. паразитарные заболевания кожи;
2. инфекции кожи (бактериальная и грибковая);
3. аллергии (на слюну блох, на пищевые факторы, на аллергены окружающей среды);
4. иные (в том числе редко встречающиеся) болезни кожи (мастоцитома, мастоцитоз, некоторые вирусные инфекции, психогенный зуд и прочие).

Диагностика патологии в условиях ветклиники

Поскольку разные виды дерматитов имеют схожие внешние проявления, для точной постановки диагноза требуются дополнительные методы. Для идентификации блошиного дерматита дерматологи пользуются внутрикожными аллергологическими тестами. В кожу животного вводят аллерген и регистрируют реакцию. У кошек, страдающих аллергией на блох, такое введение вызывает интенсивное покраснение, припухлость и зуд.

Кроме того, аллергическая реакция вызывает изменения в крови, а точнее, повышение уровня эозинофильных лейкоцитов. Помимо общего анализа, можно сделать иммунограмму, но этот вид диагностики технически сложнее и дороже, поэтому к нему прибегают только в случае затруднения при постановке диагноза.

Клинические проявления при зуде у кошек

У кошек при большинстве дерматитов, сопровождающихся зудом, можно обнаружить один из так называемых клинических узоров (паттернов). Среди таких паттернов выделяют:

• милиарный дерматит (сыпь, представляющая собой папулы, которые могут быть покрыты желтоватыми корочками; фотография 1);

Фотография 1. Милиарный дерматит

• само–вызванную (самоиндуцированную) алопецию (утрату волос в тех местах, где в норме они присутствуют, вызванную действиями пациента: расчесыванием, вылизыванием и т. п.; фотография 2);

Фотография 2. Самоиндуцированная алопеция

• зуд в области головы/шеи (фотография 3), обычно сопровождающийся экскориациями (расчесами);

Фотография 3. Зуд в области головы

• комплекс эозинофильной гранулемы, или эозинофильные дерматиты.

Следует подробнее рассказать о последнем паттерне. Комплекс эозинофильной гранулемы – собирательный термин, который используется для обозначения группы поражений у кошек, которые могут обнаруживаться на коже, слизистых оболочках и на границе кожи и слизистых. При гистологическом исследовании таких поражений обнаруживаются эозинофилы. Наиболее вероятными причинами их возникновения являются аллергии (на укусы насекомых, на пищу и пр.). Среди поражений из этой группы у кошек выделяют:

• индолентные (эозинофильные) язвы (фотография 3) – поражения, которые обычно возникают на коже и слизистых оболочках губ у кошек. Как правило изъязвление безболезненное, может сопровождаться развитием вторичной бактериальной инфекции;
• эозинофильные бляшки – обычно множественные поражения, возвышающиеся над поверхностью кожи, часто эритематозные (покрасневшие), могут быть изъязвленными, а также иметь некротические изменения в виде беловатого налета на своей поверхности. Размер этих поражений может достигать нескольких сантиметров. Сопровождаются зудом;
• эозинофильные гранулемы – поражения, которые обнаруживаются на коже, слизистых оболочках и на границе кожи и слизистых. Могут быть достаточно крупные по размеру (например, линейная гранулема может наблюдаться по всей длине каудальной поверхности бедер у кошек). При пальпации это плотные поражения. Они возвышаются над поверхностью кожи, по форме могут быть округлыми, овальными, линейными; могут иметь эритематозный или желтоватый цвет. Часто сопровождаются зудом. В ротовой полости могут обнаруживаться как на слизистых оболочках неба, так и на языке, при этом иметь признаки изъязвления и некроза. Свое название получили из-за того, что при гистологическом исследовании, помимо эозинофилов, в них обнаруживаются признаки гранулематозного дерматита. (26)

Фотография 4. Индолентная язва

Перечисленные клинические паттерны могут наблюдаться по отдельности или в том или ином сочетании у одного пациента. Такая особенность клинических проявлений при всем многообразии кожных болезней с зудом может позволить использовать клинические критерии лишь как вспомогательный и слабый диагностический инструмент.

Симптомы и признаки

Симптомы атопического дерматита начинают проявляться в любом возрасте. Но большинству наблюдаемых пациентов, в практике ветеринарных дерматологов, меньше 1 года. Они бывают чувствительными к различным препаратам. Возможны имитирующие атопию заболевания, такие как эктопаразиты, которые первым делом надо исключить, прежде чем ставить диагноз – атопия.

Среди дифференцирующих проблем встречаются: пищевую аллергию, дерматофитоз, демодекоз, малассезиозный дерматит, пузырчатка листовидная и бактериальная пиодермия. Весь список Вы найдете в более большой и подробной статье про атопический дерматит у кошек.

Для диагностирования случаев ветеринарной дерматологии требуется хорошая история. Перед диагностированием атопии, возьмите подробный анамнез.

Например:

• Возраст появления проблем с кожей
• Где чаще проводит время — в помещении или на улице
• Наличие других домашних животных в доме.
• Есть ли другие люди с проблемами кожи
• Реагирует ли кошка на гормоны
• Сезонность симптомов

Клинические признаки атопического дерматита варьируются в широких пределах:

1. Зуд: на мордочке (варьируется от выпадения волос на ушных раковинах до сильного лицевого раздражения с участием глаз, преаурикулярных зон, спаек рта или подбородка), ректальный, на туловище,
2. Отит-воскообразный с инфекцией или без нее. Он бывает постоянным, слабым с заражения рецидивирующим грибковым отитом. Еще возникает бактериальный отит, но не так часто, как воскообразный и грибковый.
3. Эозинофильная гранулема
4. Комплексные поражения
5. Алопеция скакательных суставов
6. Прыщи на подбородке
7. Расчесы

Клинический подход к кошке с зудом

Вероятно, за аксиому следует принять следующее: как только практикующий врач столкнулся с кошкой, которая страдает от зуда, он ничего не может знать о причине, приведшей к этому. Единственное, что возможно в таком случае – составить список дифференциальных диагнозов.

Это является ключевым аспектом, на котором авторы различных научных публикаций акцентируют внимание читателей. Например, в одной из статей, посвященных аллергии на аллергены окружающей среды, можно обнаружить логичное утверждение: прежде чем вести речь об этом диагнозе, следует исключить иные причины зуда и дерматитов. Авторы предлагают учитывать следующие болезни, в зависимости от характера кожных проявлений:

• при милиарном дерматите:
  блошиную аллергию, пищевую аллергию, дерматофитную инфекцию, бактериальный фолликулит, отодектоз, хейлетиеллез, листовидную пузырчатку, лекарственную реакцию;
• при самоиндуцированной алопеции:
  блошиную аллергию, пищевую аллергию, демодекоз (вызванный D. gatoi), дерматофитную инфекцию, малассезионный дерматит, психогенную алопецию, заболевание нижних отделов мочевыводящих путей;
• при зуде в области головы/шеи:
  блошиную аллергию, пищевую аллергию, демодекоз (вызванный D. gatoi), нотоэдроз, отодектоз, дерматофитную инфекцию, поверхностную и глубокую бактериальную инфекцию кожи, малассезионный дерматит, вирусные инфекции (герпесвирусную, папилломавирусную, калицивирусную, поксвирусную, вызванную вирусом лейкемии кошек), новообразования кожи (лимфому, мастоцитому, плоскоклеточную карциному), нежелательную реакцию на применение капель с целью обработки против эктопаразитов, лекарственную реакцию, листовидную пузырчатку;
• при комплексе эозинофильной гранулемы:
  блошиную аллергию, пищевую аллергию, инфекции, вызванные микобактериями, нокардиоз, грибковые болезни (споротрихоз), вирусные болезни, новообразования кожи (лимфому, мастоцитому, плоскоклеточную карциному), глубокую бактериальную инфекцию кожи, заболевания, сопровождающиеся формированием стерильных гранулем (например, ксантоматоз). (27)

Таким образом, список возможных причин, вызывающих дерматиты, сопровождающиеся зудом у кошек, довольно обширный. Следует отметить, что не во всех случаях может возникать зуд: например, при наличии индолентной язвы у кошек область поражения губ обычно не вызывает видимого беспокойства и может возникнуть только при наличии вторичной бактериальной инфекции. Поскольку невозможно установить диагноз только по клиническим симптомам, проводится так называемый пошаговый алгоритм.

Уход за больным питомцем

Уход за больным питомцем не вызывает больших трудностей. Необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача, такие как мытье со специальными шампунями, обработка пораженных участков кожи с помощью антисептических растворов и мазей, использование препаратов внутрь. Следует вовремя приходить на повторные осмотры, чтобы оценить динамику лечения, так как все животные индивидуальны и даже при одинаковом диагнозе подход к лечению будет различаться.

Алгоритм диагностики при зуде у кошек

Данный алгоритм мало чем отличается такового для собак и предполагает:

• сбор анамнеза;
• клинический осмотр;
• проведение рутинных дерматологических тестов с целью исключения паразитов, инфекций и иных (редких) причин, приводящих к развитию дерматитов, сопровождающихся зудом.

В некоторых клинических случаях для диагностики потребуется тонкоигольная биопсия и дополнительные диагностические тесты (ПЦР, гистологическое исследование кожи и некоторые иные).

Дерматологические тесты, проводимые на первичном приеме кошки с зудом

Говоря о рутинных дерматологических тестах, следует упомянуть ЛЮМ–диагностику, трихограмму, кожные соскобы, скотч–тест, мазки из ушей, мазки–отпечатки c поверхности кожных поражений, тест с влажной бумагой (фотография 4), посев на питательные среды с целью исключения дерматофитозов. В некоторых случаях может использоваться визуальный осмотр с применением лупы.

Фотография 5. Тест с влажной бумагой помогает определить наличие блошиной инфестации

Рутинная диагностика позволит исключить наличие:

• блошиной инфестации;
• педикулеза;
• нотоэдроза;
• хейлетиеллеза;
• отодектоза;
• тромбикулеза;
• демодекоза, в том числе вызванного D. gatoi. Отметим, что в ряде случаев обнаружить паразита D. gatoi невозможно, в связи с чем может быть проведена «пробная обработка» препаратом для кошек из группы изоксазолинов;
• дерматофитной инфекции, которая в некоторых случаях может сопровождаться наличием зуда (фотография 5).

Фотография 6. Трихограмма. Волосы, пораженные дерматофитами

Выявление причин, вызывающих аллергии у кошек

Если нет данных о том, что у пациента обнаружены паразиты, инфекции кожи, редкие болезни, то дальнейшие диагностические действия направлены на исключение различных причин аллергии.

Блошиный аллергический дерматит

Это частая причина зуда у кошек. Он может сопутствовать иным причинам, вызывающим аллергию у кошек (пищевой аллергии и атопическому синдрому кошек).

В большинстве случаев блошиный дерматит у кошек не сопровождается блошиной инфестацией, поэтому чаще всего определить визуально наличие такой проблемы, как аллергия на укусы блох, не представляется возможным. Поэтому проводятся соответствующие обработки помещений; кошки/кошек с наличием зуда, а также всех животных, находящихся с ней/ними в контакте.

Для обработки помещений обычно используются пиретроиды и регуляторы роста насекомых. Для обработки кошек применяют неоникотиноиды, фенилпиразолы, макроциклические лактоны, изоксазолины и регуляторы роста насекомых, входящие в состав комплексных препаратов.

Чтобы уверенно исключить наличие блошиного аллергического дерматита, процедуры обработок проводятся от 9 до 12 недель. (27)

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия у кошек должна исключаться посредством элиминационной диеты. Для этого могут использоваться диеты с новым источником белка, а также гидролизные рационы.

В некоторых случаях перевод кошек на диагностические диеты невозможен по причине отказа животных от предлагаемого рациона. Практический опыт указывает, что соевый гидролизный рацион PRO PLAN® VETERINARY DIETS HA ST/OX HYPOALLERGENIC в этом отношении обладает очевидным преимуществом – прекрасно употребляется кошками. Помимо этого, корм сбалансирован по наличию необходимых кошкам питательных веществ, что важно и является дополнительным стимулом для врача, стоящим перед выбором продукта для диагностики пищевой аллергии. Диета назначается кошкам на срок от 8 до 10 недель; некоторые врачи применяют диагностическую диету более длительно – до 12–13 недель. По прошествии этого времени оценивается клиническое состояние пациента. Если симптомы зуда и воспаления отсутствуют или они намного менее выражены, нежели на момент начала диеты, кошкам проводится пищевая провокация, которая как правило продолжается 2 недели. Для провокационного теста обычно используется тот рацион, который предшествовал исключающей диете. Симптомы могут быстро возобновляться (в течение нескольких дней и даже минут) или нарастать постепенно. (27)

Важно отметить: если врач использует препараты для снятия зуда и воспаления, их необходимо отменить до момента окончания исключающей диеты. В зависимости от тяжести симптомов и используемого препарата, такая отмена может быть выполнена за 1–3 недели до проведения клинической оценки пациента.

Также следует упомянуть, что обычно оба диагностических шага – исключение блошиной и пищевой аллергии – проводятся одновременно. Их начало и окончание как правило совпадают по времени, т. е. обработка против блох и диета начинаются в один и тот же день и длятся, к примеру, ровно 10 недель.

Нежелательные пищевые реакции (НПР), в т. ч. пищевые аллергии, у собак и кошек носят довольно распространенный характер. Так, по данным одной из публикаций, для создания которой авторами было оценено несколько сотен различных научных статей, на долю нежелательных пищевых реакций, которые сопровождаются кожными поражениями у собак, приходится:

• 1% от общего количества заболеваний;
• 5% от количества всех кожных заболеваний;
• 15%–20% от количества заболеваний, сопровождающихся зудом;
• 10%–25% при аллергических заболеваниях кожи.

Помимо этого, по разным оценкам около трети собак страдают от атопического дерматита (в целом, все приведенные цифры схожи с таковыми у кошек). (28)

Поскольку симптомы НПР являются схожими с аллергиями на аллергены окружающей среды, (27) крайне важно использовать строжайшие диеты для диагностики нежелательных пищевых реакций во избежание диагностических ошибок.

Атопический кожный синдром кошек (АКСК) – диагноз исключения

Понятие «атопический синдром кошек»

(Feline atopic syndrome, FAS) соотносят с рядом болезней, связанных с гиперчувствительностью. Клинические проявления этих болезней весьма разнообразны. В патологический процесс могут вовлекаться кожа, желудочно–кишечный тракт, дыхательная система. В некоторых случаях возможна комбинация различных симптомов. Например, у одного пациента могут наблюдаться кожные поражения и астма.

Атопический кожный синдром кошек

(feline atopic skin syndrome, FASS) – вновь введенный термин (вместо ранее используемого – атопический дерматит), означает кожные проявления гиперчувствительности, обычно связанной с реакцией на аллергены окружающей среды, хотя этому в качестве причины может также сопутствовать и пищевая аллергия. (27)

АКСК устанавливается на основании исключения всех прочих причин, вызывающих зуд у кошек. Если такой диагноз установлен, и практикующий врач не считает нужным использовать дополнительную диагностику, то лечение включает медикаментозную терапию, направленную на снятие зуда и воспаления кожи.

Если же врач считает необходимым включить в лечебную схему аллерген–специфическую иммунотерапию (АСИТ), то для этого требуется последующая диагностика. Она представляет собой либо кожные, либо сывороточные тесты (рисунок 1, фотография 6). Они необходимы для выявления аллергенов окружающей среды, вызывающих АКСК, с целью вакцинации ними (проведение АСИТ).

Фотография 7. Кожные тесты. Оценка результата тестирования

Рисунок 1. Результат исследования сыворотки крови у кошки. Выявлено повышение уровня IgE против аллергенов клещей домашней пыли и блох

Лечение

Не давайте животному лекарство если его приём не прописан ветеринарным врачом!
Лечение аллергического дерматита должно начинаться при обнаружении первых симптомов. Если запустить болезнь, то вылечить её будет непросто.

Для лечения блошиного дерматита кошку нужно немедленно обработать от блох (хорошие результаты показывают капли Фронтлайн и Адвантикс).

Используйте препараты с содержанием такого действующего вещества как “фипронил”. Эти лекарства оказывают наиболее эффективные, а главное быстрые результаты.

• При пищевом аллергическом дерматите нужна специальная диета и гипоаллергенные корма.
• При бактериальном – применяется противомикотическая мазь и другие подобные препараты, а также назначается курс антибиотиков.
• Противовоспалительные лекарства назначают и при контактной аллергической реакции. Обязательным условием лечения является исключение контакта с аллергенами.
• Отек Квинке ежегодно уносит жизнь многих кошек ведь может вызвать внезапную смерть. Именно поэтому времени на размышления и панику нет! Нужно действовать уверенно и быстро. Срочно звоните ветеринару или везите животное в клинику! Единственно, что вы можете сделать для любимца – это как можно скорее доставить его в больницу. Там ему будут введены антигистаминные препараты. Если дело будет совсем плохо, то в сердечную мышцу введут адреналин.

Общие правила при лечении всех видов аллергического дерматита.

Контролируйте зуд и не допускайте длительных почесываний. Для этого можно применять ветеринарные лекарства с глюкокортикостероидами, например, “Дексафорт”. Он эффективно избавляет животное от зуда и помогает в борьбе с аллергенами. Из-за постоянной чесотки у животных появляются раны и царапины

Поэтому важно предотвратить попадание в них инфекции. Для этого ветеринар обязательно пропишем прием антибиотиков и противомикробных лекарств. Ветеринарные врачи для комплексного лечения аллергических дерматитов прописывают антигистаминные средства (“Клемастин”, “Димедрол”, “Хлорфенирамин”). В некоторых конкретных (запущенных) случаях назначают нестероидные противовоспалительные лекарства и иммуносупрессоры.

Хорошим и безопасным средством, которое уменьшает зуд и повышает защитные силы организма является рыбий жир.

• Чтобы применение местных лекарственных препаратов (мазей, кремов, спреев) было более эффективным шерсть возле ран можно состричь, тоесть нужно провести лечебную стрижку.
• Раны у кошек можно промывать слабыми отварами противовоспалительных травок (чистотел, ромашка и череда).

Медикаментозная терапия, направленная на снятие зуда и воспаления кожи

Специалисты из Международного комитета по аллергическим заболеваниям у животных провели оценку эффективности ряда средств, которые могут использоваться для снятия зуда и воспаления кожи (публикация была посвящена атопическому синдрому кошек). (29) Авторы статьи пришли к выводу, что эффективными следует считать глюкокортикоиды. Возможными рекомендациями могут являться применение метилпреднизолона в дозе 1.5 мг/кг/сутки или триамциналона в дозе 0.18 мг/кг/сутки. По достижении ремиссии необходимо стремиться к минимально эффективной дозе (так, количество применяемых глюкокортикоидов удается снизить до 25% относительно начальной дозировки). Давать эти препараты желательно настолько редко, насколько это возможно для поддержания клинического эффекта. Также эффективным следует считать циклоспорин. Это лекарственное средство дается в количестве 7 мг/кг один раз в сутки. Его дозу можно снизить до приема 2 раза в неделю более чем у 50% пациентов. К средствам умеренной эффективности (зуд снимается примерно в 50% случаев) относят оклацитиниб. Обычно его используют в дозировке около 1 мг/кг каждые 24 часа или каждые 12 часов. Этот препарат зарегистрирован только для собак. Также нет долгосрочных исследований в отношении его применения у кошек. (29)

Лечение питомца

Лечение дерматита у животного основано на комплексном подходе. При осмотре в клинике доктор обязан идентифицировать дерматит от иных патологий, которые имеют схожие симптомы. Это психогенное облысение, пиодермия стафилококковая, лишай, дерматофитоз, хейлетиеллез.

После подтверждения отсутствия вышеуказанных недугов, специалист диагностирует дерматит, выявляет его причину, переводит питомца на специальную диету и назначает медикаменты для предотвращения вторичного инфицирования. В тяжелых случаях проводится лечение в клинике с применением капельниц и регулярным врачебным контролем состояния животного. Отсутствие терапевтических мер ведет к полному или частичному облысению питомца.

Терапия во многом зависит от причины, которая вызвала дерматит. С паразитами борются с помощью специальных противоблошиных и антигельминтных препаратов. В настоящее время хорошо зарекомендовали себя средства против блох на основе фипронила. При лечении атопического дерматита исключают условия контакта с провоцирующим агентом.

При любой форме недуга актуальна такая схема:

• обработка пораженной области антисептиком и аккуратное удаление шерсти (состригание);
• вторичная антисептическая обработка пораженной зоны, удаление корочек;
• смазывание проблемных участков мазью, в формуле которой есть антибиотик (например, Левомеколь, Тетрациклин и другие по совету ветеринара);
• ношение животным попонки, что исключает слизывание мази;
• прием питомцем препарата, который снимает зуд (Дексаметазон, Дексафорт);
• при необходимости постановка капельницы;
• если самочувствие питомца очень плохое, выявлен дерматоз аллергической или нейродермит, его могут оставить в клинике под наблюдением;
• нередко дополнительно назначают прием антибиотиков (не только при инфекциях, но и при значительных поражениях кожи) или фунгицидов (при дерматите грибковой природы);
• при химическом дерматите потребуется регулярное промывание пораженных участков и смазывание их ранозаживляющими препаратами;
• избавление от дерматита может быть длительным и заканчивается полным выздоровлением животного или переходом недуга в хроническую форму (если ветеринар назначил неправильную терапию или владелец питомца не соблюдал лечебный план).

Традиционное лечение с согласия ветеринара можно дополнять народными методами. Следует приготовить масла чайного дерева, кедра, лаванды и мыльную воду. Смешать в равных частях и обработать проблемные участки до или после купания.

В быту может случиться так, что на шерсть или кожу животного попадает кислота, щелочь. В этом случае следует немедленно нейтрализовать кислоту раствором соды, а щелочь – уксусом. Предварительно следует хорошо промыть пораженный участок водой, температура которой комфортна для животного

В дальнейшем важно показать питомца ветеринару, что предупредит возникновение дерматита