Вирусный перитонит (ФИП) у кошек: лечение и прогноз

Многие дикие и домашние кошки являются носителями возбудителя энтерита (коронавируса), который не вызывает у них никаких клинических признаков.

Для людей и других видов животных он не представляет угрозы и редко приводит к гибели четвероногого питомца.

Однако мутация вируса является причиной секундарного заболевания − инфекционного перитонита кошек (FIP), приводящего к летальному исходу. Почему болезнь поражает тех или иных животных, неизвестно.

К возбудителю особенно восприимчивы молодые и пожилые особи (старше 10 лет).

Болезнь распространена в местах скученного содержания четвероногих (приюты, выставки, зоомагазины, питомники).

Заражение происходит при долгом контакте здорового млекопитающего с выделениями больного.

Описание болезни

ФИП у кошек – это инфекционное поражение кишечника и брюшины. Болезнь крайне опасна для животных, шансы выжить невелики. Если больной питомец общается с другими кошками, есть риск заражения, хотя не все контактные заболевают.

Главные симптомы вирусного перитонита у кошек – боли в животе, отказ от еды и воды, вялость и быстрое ухудшение состояния. Даже если хозяин своевременно обратится к ветеринару, шанс гибели животного остается высоким, и в этом главная опасность перитонита.

До сих пор не выяснены точные причины возникновения болезни. Известно, что кошачий перитонит вызывается кошачьей разновидностью коронавируса, которая мутирует под влиянием стресса, смены обстановки или других вредных факторов. До мутации вирус может находиться в теле зараженного животного несколько месяцев или лет. Механизмы мутации неопасного вируса в возбудителя смертельного заболевания не установлены.

Вирусный иммунодефицит (ВИК, FIV)

Это инфекционное хронически протекающее заболевание кошек с необратимым поражением иммунной системы и высокой смертностью. Вирус имеет широкое распространение по всему миру, ввиду отсутствия специфического лечения и разработанных вакцин.

Основными носителями инфекционной болезни считаются взрослые и пожилые кошки (старше 5 лет). Передача вируса осуществляется через укусы животных (слюна, кровь), а также при взаимном вылизывании кошек.

Симптомы развития вирусного иммунодефицита схожи с лейкемией:

• снижение активности у заболевшего питомца;
• низкий аппетит и потеря веса;
• непрекращающаяся диарея;
• воспалительные заболевания ротовой полости;
• новообразования в лимфатической системе;
• наложение вторичных инфекций.

Если больной кошке поставлен диагноз «Вирусный иммунодефицит», следует изолировать питомца и обеспечить симптоматическое лечение с применением иммуномодуляторов. Также нужно исключить контакты со здоровыми кошками.

Мнение эксперта

Чепа Наталья Семеновна Ветеринарный врач Спросить эксперта Инфицированным животным рекомендуется домашнее содержание без выгула, кастрация, кормление промышленными кормами, чтобы исключить риск заражения инфекциями через сырое мясо или рыбу. Если вашему животному поставлен диагноз ВИК, но его общее состояние удовлетворительное, а обследование не показало никаких отклонений, то у питомца есть все шансы прожить долгую жизнь. Необходимо 1 раз в полгода сдавать анализы крови (клинический и биохимический) и общий анализ мочи, а также 1 раз в год делать УЗИ брюшной полости и рентгенографию грудной полости. Больным кошкам не рекомендуется использование препаратов, угнетающих иммунную систему организма, только при подтвержденном диагнозе, требующем такую терапию.

Есть ли риск заразиться от больного животного

Кошачий коронавирус поражает исключительно кошек. Для человека никакого риска нет. Даже люди с ослабленным иммунитетом, маленькие дети и беременные женщины не заражаются перитонитом.

Также заболевание не передается собакам, грызунам, птицам, рептилиям и другим домашним животным. Оно представляет опасность исключительно для кошек. Но даже внутри вида контагиозность низкая. Больное животное нужно изолировать от сородичей, после его излечения или гибели для остальных кошек в доме нужен карантин на 2-3 дня. Некоторые специалисты считают эту меру не обязательной.

Из FECV в FIPV

FECV поражает клетки тонкого кишечника, восприимчивы котята в возрасте 1-3 месяцев, у них открывается диарея, затем присоединяется рвота. При своевременном лечении животное выздоравливает, но остается в течение месяца вирусоносителем. Поэтому такого котенка изолируют от других кошек (карантин).

Передается FECV с фекалиями, заражение происходит легко, если несколько домашних кошек пользуются одним лотком. Чтобы этого не было нужно мыть жилье и лотки дезсредствами, вирус быстро погибает.

В дикой природе или питомниках вирус быстро распространяется, если не соблюдаются элементарные санитарно-гигиенические правила содержания животных. В фекалиях вирус сохраняется до 7 недель.

FECV считается распространенным заболеванием, но обращаются с ним в ветеринарные клиники не все заводчики. Кишечный коронавирус отличается легкостью симптомов и часто происходит самовыздоровление, поэтому болезнь не привлекает должного к себе внимания.

Согласно исследованиям условно легкий FECV способен мутировать в тяжелую форму FIPV, вирус инфекционного перитонита. В результате мутации он получает возможность быстро распространяться по тканям и органам, вызывая ИПК. По статистике ВЦ «РосВет» подобная мутация FECV в FIPV происходит в 10-12% случаев. Вот почему нужно лечить коронавирусный энтерит обязательно.

Пути заражения

Кошки заражаются коронавирусной инфекцией от больного животного. Поскольку вирус обитает в кишечнике, основной путь заражения – фекально-оральный. Инфекция попадает в организм при обнюхивании фекалий, вылизывании шерсти, изучении меток. Более редкий путь распространения – воздушно-капельный. Животное может заразиться вирусом в питомнике, на передержке, в ветклинике, если там не исключены контакты кошек друг с другом.

Котята заражаются от матери. Это происходит внутриутробно или после рождения во время ухода за потомством. Как правило, поражается весь выводок больной кошки. Кот, если не живет в той же квартире (как бывает у заводчиков) не передает вирус потомству.

ФИП у кошек может протекать бессимптомно или в легкой форме, но животное остается источником заражения на всю жизнь.

Если кошка в доме одна, бояться нечего, если несколько, то зараженными окажутся все. Больное животное нужно исключить из размножения и не допускать его контакта с котятами других самок.

Эпидемиология. Распространенность инфекции

ВИК распространен по всему миру среди домашних и диких кошек. В популяции кошек 2-30 % в зависимости от региона. Среди здоровых кошек около 2-4%, среди больных – 14-30%. Более распространен среди взрослых некастрированных гуляющих котов. Штаммы диких и домашних кошек отличаются. Вероятнее первично возникла лентивирусная инфекция диких кошек (пантеры, львы). Вирус описан в 1986 году, инфекция домашних кошек, вероятно, существует дольше – минимум, с 1966 года. Эпидемиология ВИК у кошек. Эпизоотология. Передача инфекции. В натуральных условиях основной путь передачи возбудителя ВИК кошек со слюной и кровью при кусаных ранах. Передача инфекции трансплацентарно, алиментарно возможна, но малозначима. В экспериментальных условиях передача инфекции возможна любым парентеральным путем (п/к, в/м, в/в, в/п), трансплацентарно, алиментарно (орально, ректально), половым путем, гемоконтактно.

Классификация по форме заболевания

Болезнь проявляется в двух основных формах – выпотной и сухой. В обоих случаях поражаются органы брюшной полости, реже задействована грудная клетка.

Выпотной ФИП у кошек протекает бурно, с высокой температурой. В полости брюшины скапливается жидкость, живот значительно увеличивается в размерах. Если поражается плевральная полость, нарушается дыхание и работа сердца. Эту форму легче распознать, но сложно успеть с лечением.

Сухую форму заболевания диагностировать сложнее. При ней на поверхности кишечника, брюшины, реже – плевры и перикарда появляются небольшие очаги воспаления, которые превращаются в плотные узелки. Заметных внешних изменений с питомцем не происходит, но состояние постепенно ухудшается.

ФИП у кошек: симптомы

Симптомы заболевания разделяют на те, которые проявляются всегда, и характерные для определенной формы, и локализации.

Постоянные признаки ФИП у кошек:

• Животное спит больше обычного.
• Нет аппетита.
• Старается забиться в теплые уголки, свернуться калачиком.
• Высокая температура – горячий сухой нос, горячие подушечки лап.
• Дрожит, как будто холодно.
• Слизистая рта и глаз становится бледной.
• Постепенно снижается вес.

Для выпотной формы характерно увеличение живота в размерах. При движении, особенно прыжках с высоты, может раздаваться булькающий звук. Сухая форма инфекционного перитонита кошек протекает с нарушениями стула, частой рвотой.

Кроме кишечника могут пострадать и другие органы, чаще всего легкие. В таком случае у кота развивается заметная одышка, дыхание становится хриплым. Питомец не может бегать, начинает задыхаться. Редкие формы – поражение головного мозга с развитием параличей и поведенческих аномалий, воспаление радужки.

Полезно знать

• Чума кошек (диагностика, лечение, вакцинация, эпизоотология). Как не заразить своего питомца кошачьей чумкой?
• Панлейкопения кошек (этиология, профилактики, терапия, дезинфекция, вакцинация). Что делать после переболевания панлейкопенией?
• Вирусный Лейкоз Кошек (Этиология, Симптомы, Диагностика, Лечение, Профилактика, Вакцина, Тесты при Лейкозе у Кошек)
• Лептоспироз у кошек (распространение, этиология, патогенез, признаки симтпомы, диагностика, лечение и профилактика). Вакцинация при лептоспирозе кошек
• Вирусный лейкоз у котов (симптомы и лечение). Как помочь коту?
• Гемобартонеллез у кошек и собак (эпизоотология, патогенез, диагностика и лечение). Биологические свойства Гемотропных Микоплазм у кошек (Mycoplasma Haemofelis, Mycoplasma turicensis). Меры борьбы и профилактики при гемобартонеллезе у кошек
• Боррелиоз у животных и человека (этиология, диагностика, распространение, причины, терапия, признаки и симптомы, профилактика). Болезнь Лайма у собак, других животных
• ВЛК у кошек (эпизоотология, этиология, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение) FeLV для кошек (причины, вакцинация, профилактика и терапия)
• Вирусная лейкемия кошек (этиология, эпизоотология, диагностика, терапия, профилактика). Что делать, если моя кошка заболела вирусом лейкемии

Сколько живут кошки с перитонитом

Время жизни кошки с коронавирусом зависит от формы заболевания и своевременности лечения. Влажная форма приводит к летальному исходу за полгода, сухая может тянуться до 5 лет. Чем позже выявлен перитонит, тем меньше шансов на выживание питомца. При самом благоприятном стечении обстоятельств риск смерти приближается к 85%, если болезнь выявлена поздно, то смертность 100%.

Выздороветь при перитоните животное не может. Все усилия ветеринаров направлены на максимальное продление жизни пушистого.

Диагностика

Если здоровье кошки вызывает сомнения, можно попробовать осмотреть ее самостоятельно. Некоторые признаки перитонита видны даже неспециалисту. Нельзя самостоятельно пальпировать живот питомца – это болезненная процедура, домашний хищник будет сопротивляться и способен нанести хозяину серьезные царапины и укусы. Кота нужно обязательно везти к ветеринару.

Анализы для выявления инфекционного перитонита кошек:

• Общий анализ крови, мочи и кала – выявляет наличие острого воспалительного процесса.
• ИФА и ИХА – иммунологические анализы крови, выявляют антитела к вирусу.
• ПЦР – находит генетический материал вируса. Используется кал или брюшинный выпот.

Схема лечения

Главная задача лечения ФИП – продление и облегчение кошачьей жизни. Полностью избавить животное от болезни нельзя, но можно позволить прожить оставшиеся месяцы или годы без мучений.

Как и у людей, применяется несколько групп средств – этиотропные для борьбы с вирусами, патогенетические для замедления развития болезни, симптоматические для улучшения самочувствия и профилактические, чтобы избежать осложнений.

• Этиотропная терапия направлена на замедление размножения вируса. Используются кошачьи противовирусные препараты – Энтеростат, Фоспренил и другие. Точная дозировка рассчитывается исходя из веса животного и его состояния.
• В качестве патогенетических средств используются противовоспалительные препараты стероидного и нестероидного ряда, лекарства для повышения иммунитета. Также применяют внутривенные вливания физраствора и питательных растворов. Их задача – поддерживать баланс жидкости в организме кошки, обеспечивать питание при сниженном аппетите или полной невозможности есть из миски.
• Для облегчения состояния животного назначают витаминные препараты и болеутоляющие средства. Их введение позволяет питомцу чувствовать себя относительно хорошо, замедлять ухудшение состояния. Для борьбы с осложнениями используют антибиотики, средства, поддерживающие функции почек, печени и легких. Их назначают по необходимости.

Все препараты назначаются в виде уколов и капельниц, поэтому лечить кошку придется в ветклинике. Внутримышечные инъекции хозяин может ставить дома. Для этого нужен помощник, который будет придерживать кошку. Место укола – чуть выше основания задней лапы. Если хозяин не может выполнить инъекцию сам, лучше доверить это ветеринару. Внутривенные инъекции и инфузии допустимы только в ветклинике.

Для облегчения состояния при выпотном перитоните делают лечебную пункцию. Через специальную трубочку отводят жидкость из брюшной полости, давая кошке возможность нормально есть и передвигаться. Эту процедуру нужно проводить регулярно. Опасность пункции – риск занесения инфекции и развития бактериального перитонита, который приводит к быстрой гибели питомца.

Может ли вакцина защитить кошку

Существует вакцина против немутировавшей формы кошачьего коронавируса. Она защищает питомцев от других заболеваний, вызванных тем же возбудителем – энтерита и носительства инфекции. Но если питомец уже контактировал с заразным сородичем, вакцинация теряет свою эффективность.

Вакцина вводится в виде капель в нос котенку, время прививки – 3,5-5 месяцев.

Если мать котят была инфицирована, то прививка бесполезна, котята уже сами стали носителями инфекции, переболели либо имеют риск тяжелой формы заболевания.

Против перитонита вакцина неэффективна, привитые кошки болеют им наравне с непривитыми. Разработать средство, которое бы помогало избежать смертельной кошачьей болезни, пока возможности нет. Остается надеяться на профилактику у здоровых и своевременную диагностику у больных.

Вакцинация

Вакцина от ФИП Primucell показала себя эффективной (50-70% эффективности) у кошек старше 16 недель. Она не эффективна для котят младше 16 недель или кошек, положительных на коронавирус. Она также не эффективна в применении к животным, происходящих из питомников с эндемичным коронавирусом, возможно, поскольку они уже заражены им. Вакцина Примуцел FIP вызывает формирование иммунного ответа у кошек к вирусу перитонита кошек, через 4 недели после двукратного введения, продолжительностью не менее 12 месяцев. Вакцина безвредна, лечебными свойствами не обладает.

Котят вакцинируют с 16-ти недельного возраста двукратно с интервалом 3 недели. Последующие ревакцинации животных проводят ежегодно одной дозой вакцины Примуцел FIP — 0,5 мл. После проведения вакцинации возможно появление назальных выделений и незначительное повышение температуры тела в течение 1-2 дней. После введения вакцины Примуцел FIP возможно развитие аллергической реакции. В этом случае животным проводят соответствующую симптоматическую терапию. Иммунный ответ может быть снижен у животных, перенесших воздействие стресса (транспортировка, перегруппировка и т.д.), находящихся в неблагоприятных экологических условиях, при неправильном кормлении, а также при несоблюдении инструкции по применению вакцины.

Кошки, живущие в домах группами от 1 до 3 штук, где ожидаемая вероятность возникновения ФИП составляет всего порядка 1/5000, представляют собой группу, которая вырабатывает наилучший иммунитет в результате применения вакцины Primucell, но использование таковой в данной среде будет достаточно неэффективным для снижения количества случаев ФИП во всей популяции кошек. Например, если вакцина эффективна в 50% случаев, нужно будет обработать ею 10 000 животных, чтобы спасти одно от этой инфекции. Владельцы некоторых питомников проводили эксперименты с использованием вакцины Primucell против ФИП для шестинедельных котят, исходя из того, что поскольку котята в этом возрасте теряют материнский иммунитет, они смогут сформировать иммунный ответ на вакцинацию против коронавируса, и что предотвратив таким образом заражение коронавирусом, можно будет избежать заболевания его мутантной формой ФИП. До настоящего момента такие эксперименты продемонстрировали сокращение случаев вирусоносительства у привитых животных, но не снижение смертности котят от ФИП. Еще предстоит оценить, превышает ли положительный эффект от вакцинации риски от прививания очень маленьких котят. Одним из возможных рисков является рекомбинация штаммов коронавируса в новые, еще более вирулентные.