Сколько живут кошки с вирусным перитонитом, симптомы и лечение

Определение заболевания

Вирусный перитониту кошек– высоко контагиозное заболевание, которое характеризуется поражением иммунной системы. Особенность FIP – очень длинный инкубационный период и отсутствие специфических симптомокомплексов, затрудняющих раннюю диагностику.

Возбудитель

Возбудителем FIP являются РНК-содержащие вирусы, которые относятся к коронавирусам. Это семейство обширно, но кошек поражают только два штамма:

1. Коронавирус кошачьего энтерита (feline enteric coronavirus, FECV, кошачий вирусный энтерит). Проявляется как симптомы расстройства ЖКТ (понос, рвота). Примерно через 3-5 дней симптомы угасают, и кажется, что в организме животного инфекции уже нет. На самом деле, кошка надолго остается носителем вируса и выделяет его во внешнюю среду.
2. Коронавирус кошачьего инфекционного перитонита (feline infectious peritonitis virus, FIPV, кошачий вирусный перитонит). На ранних стадиях не имеет специфических признаков, начинается спонтанно, внезапно. Отличается поражением иммунной системы (Т-лимфоцитов – клеток-макрофагов), лишая организм основной защиты от внешних патогенов.

Существует мнение, что возбудитель вирусного энтерита (FICV) вызывает сухой перитонит кошек, а возбудитель FIPV – влажную его форму.

Механизм развития болезни

Коронавирус внедряется через ворсинки эпителиальных клеток, выстилающих ротовую или носовую полость, носоглотку. Далее патогенез может развиться по двум вариантам: либо сухая форма с первоначальными симптомами пищеварительных расстройств, либо влажная форма, у которой нет специфических признаков на первом этапе.

При сухой форме инфекционного перитонита кошек вирус может очень долго оставаться в организме и никак себя не проявлять. Но при определенных обстоятельствах происходит усиление его вирулентности (своеобразный естественный пассаж штамма) и патогенность резко усиливается.

Важно! Вирус может очень долго «дремать» в теле кошки. Возможно, на это влияет общее состояние организма, его способность противостоять болезнетворным агентам.

При влажной форме инфекционного перитонита кошек процесс развивается гораздо динамичнее, но специфические визуальные признаки появляются только на последних стадиях.

После того как вирус становится максимально патогенным, иммунная система реагирует выбросом макрофагов в кровь – Т-лимфоцитов, а затем и В-лимфоцитов. Это инструменты гуморального иммунитета, которые отвечают за формирование специфического иммунного ответа и неспецифическую защиту.

Чаще всего этих мер бывает достаточно, чтобы перебороть болезнь, но есть ряд патологий, при которых вирусные частицы поражают клетки иммунной системы. Это иммунодефицитные заболевания, к которым также относится перитонит.

В таком случае главной мишенью вируса всегда будет иммунная система и ее «инструменты». Это единственный защитник живого организма, которым его наделила природа.

При вирусной атаке выпущенные макрофаги не полностью выполняют свою функцию – они поглощают агрессивные частицы, но убить их не могут. В итоге, вирус питается запасами пораженного макрофага, разрушает его и выходит наружу невредимым.

Но на этом патогенное действие вируса не заканчивается, он проникает во все органы и ткани. Большое количество агрессивных частиц накапливается в местах, где много мелких капилляров – в печени, селезенке и других органах.

При ослабленном иммунитете под воздействием вируса повышается порозность капилляров (проницаемость сосудистых стенок) и часть жидкой фракции крови выходит за их пределы. Жидкость скапливается в брюшной полости, начинается асцит (водянка) и воспаление брюшины. Так развивается скоротечная влажная форма перитонита.

Если же иммунная система достаточна сильная, она активно сопротивляется и успевает выработать антитела к вирусу. Тогда процесс борьбы затягивается, но в него также вовлекаются все внутренние органы. Это сухая форма FIP.

Пути заражения и распространение перитонита

Кошка заражается при контакте с источником инфекции. Коронавирусы не обладают значительной устойчивостью к влиянию факторов внешней среды. После выявления инфекции рекомендуется выдержать 2-4 месяца (в зависимости от проведения дезинфицирующих обработок мест содержания), прежде чем заводить новое животное.

Вирус может передаваться контактным и алиментарным путем. Кроме больных животных, источником инфекции могут служить бытовые предметы – посуда для кормления, лоток, лежак и так далее. Также заболевшая кошка может передать инфекцию котятам во время родов или кормления.

FIP – распространенное заболевание, чаще встречается в местах большого скопления животных (в приютах, питомниках, на выставках).

Внимание! Наиболее восприимчивы к FIP кошки моложе 2-х и старше 10 лет. У кошек британской породы отмечена предрасположенность к вирусному перитониту.

Как кошка может заразиться

Чаще всего кошка получает возбудителя через инфицированные фекалии от уже больного животного. FCoV-вирус может попасть в организм посредством слизистых вступив в контакт с больными котами или посетив то место, где есть их испражнения.

Иногда кошки повторно самоинфицируются, вылизываясь. По статистике до 40% кошек за свою жизнь бывают инфицированы вирусом перитонита, что, впрочем, проходит в большинстве случаем незаметно для их хозяев.

Сбой и зелёный свет вирусу для его мутации в опасный тип могут дать другие инфекции, ослабляющие иммунитет, операции, беременность, смена места жительства, перемена рациона. Генетика тоже участвует в толчке к развитию болезни. В целом, вопрос этот до сих пор открыт к дискуссиям в сообществах учёных.

Может ли человек заразиться перитонитом?

Владельцам заражённых котеек беспокоиться о себе и своих близких причин нет: люди не инфицируются коронавирусом кошек.

Клинические симптомы перитонита

Клинические симптомы при перитоните у кошек могут быть разнообразными, но специфических симптомокомплексов это заболевание не имеет.

Влажная форма (экссудативная)

Если это штамм, вызывающий сразу влажную форму FIP, то специфических симптомов не наблюдается, однако присутствуют общие признаки недомогания:

• повышение температуры;
• угнетение;
• отказ от еды или заметное снижение аппетита;
• анемичность.

После первых неспецифических симптомов стремительно развиваются признаки водянки и перитонита у кошки:

1. Асциты и/или выпоты в плевральную/брюшную полость.
2. Субфебрильная или перемежающаяся лихорадка.
3. При выпоте в плевральную полость – нарушение дыхания.
4. Потеря веса.
5. При пальпации – увеличение печени и мезентериальных лимфоузлов.
6. При распространении болезни на другие органы – симптомы, характерные для их дисфункции.
7. Иногда (чаще при сухой форме) – поражение нервной системы и глаз.

Сухая форма (неэкссудативная)

Если это штамм, вызывающий изначально вирусный энтерит, то начинает развиваться картина расстройства ЖКТ:

1. Аппетит снижается или вообще отсутствует, уменьшается вес.
2. Активность снижена.
3. Появляется рвота, понос.
4. Бледность видимых слизистых.
5. Проявляются поражения нервной системы и глаз.
6. Повышается температура тела.

Далее клиническая картина перитонита развивается в зависимости от того, какие органы вовлечены в процесс. Это могут быть признаки болезней органов дыхания, пищеварения, печени, кровеносной системы.

Течение

1. На первых этапах возбудитель вирусного перитонита проникает в организм через органы пищеварительного тракта и дыхательной системы, где селится в миндалины, затем переходит к развитию в клетках кишечника.
2. В организме животного вирус начинает активно размножаться в клетках макрофагов, что становится причиной генерализованного течения заболевания. Макрофаги становятся своеобразным переносчиком возбудителя по всему организму.
3. Вирус попадает в кровь через макрофагов, в результате чего происходит виремия.
4. В случае крепкого иммунитета организм подавляет развитие возбудителя в макрофагах и инфекционный перитонит у котенка не развивается.
5. В случае отсутствия иммунного ответа кошачий коронавирус будет активно размножаться в макрофагах, которые распространяются по организму. Наибольшая их концентрация приходится в местах высокого скопления кровеносных сосудов, что обуславливает их местонахождение под серозными оболочками. В этом случае развивается влажный или экссудативный перитонит.
6. В случае, когда иммунный ответ на проникновение вируса в организм произошел, но его было недостаточно для предотвращения заболевания, уровень пораженных макрофагов, распространившихся по организму, значительно меньший. В этом случае у кота развивается пролиферативный или сухой перитонит.
7. В отдельных случаях развитие вирусного перитонита подавляется иммунной системой, но через некоторое время заболевание все равно распространяется.
8. Предшествующее инфицирование приводит к образованию антител к другим штаммам вируса, что способствует формированию комплекса антитело-антиген, который разносятся макрофагами по всему организму, в местах скопления кровеносных сосудов такие комплексы вызывают повреждение сосудистой стенки. Такой процесс характерен для экссудативного перитонита, при котором через поврежденную сосудистую стенку выпотевает жидкость, содержащая большое количество белков.

Сколько живут кошки с перитонитом

По статистике смертность с инфекционным перитонитом около 90%. Если же вид перитонита бактериальный, то шансы выживаемости увеличиваются до 50%.

Симптоматика

Вирусный перитонит у котенка может проявляться по-разному, интенсивность заболевания зависит от вирулентности штамма, состояния организма кошки и ее возраста.
Инкубационный период у кошек может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от количества возбудителя и состояния иммунитета кошки.

В зависимости течения заболевания могут проявляться различные симптомы:

• У котят. Развивается апатичность, температура может повышаться до 40 градусов, наблюдаются признаки перитонита, есть вероятность развития плеврита.
• У взрослых. Встречаются две формы заболевания с различными симптомами: Влажный перитонит. В брюшной и грудной полости накапливается жидкость. Это приводит к тому, что животному тяжело дышать, появляется отдышка, при аускультации наблюдаются шумы в области сердца.
• Заболевание без скопления экссудата. В этом случае симптомы будут зависеть от того, какие органы были поражены: Глаза. Первым проявлением FIP у кошек будет развитие конъюнктивита, затем могут наблюдаться поражения сетчатки и радужной оболочки глаза.
• Почки. Развитие гломерулонефритов.
• Печень. При поражениях печени наблюдается желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, болезненность в области печени.
• Легкие. Развивается бронхопневмония.
• Нервная система. Может наблюдаться сверхсильная кожная чувствительность, парезы или параличи.

Пожизненная диагностика

Перитонит у кошки имеет сходные клинические признаки с другими инфекционными заболеваниями, при различных формах симптомы и лечение отличаются, поэтому диагноз должен ставить только специалист.

Окончательный анализ ставится на основании серологических исследований крови, подтверждающих наличие антител коронавирусам, ПЦР. Обнаружение вируса в организме является слабым аргументом для постановки окончательного диагноза, т.к. определить штамм вируса при исследованиях невозможно.

Дифференциация вируса перитонита кошек достоверно может быть установлена при посмертной диагностике павших животных.

Посмертная диагностика

Ставится на основании результатов вскрытия и гистологических исследований пораженных органов.

Результаты вскрытия

Некротические бляшки при вирусном перитоните

• Животное сильно истощено.
• Обнаружение большого количества жидкости в брюшной и грудной полости. По характеру экссудат прозрачны, соломенного цвета, могут наблюдаться незначительные примеси нитей фибрина.
• Серозные оболочки имеют тусклый цвет из-за скопления на их поверхности белка фибрина, он же является причиной возникновения плотных спаек на поверхности оболочек.
• На поверхности внутренних органов можно увидеть белые некротические бляшки.
• Увеличение лимфатических узлов, при разрезе хорошо выделяется характерный рисунок.
• При пролиферативной форме в органах могут находиться воспалившиеся очаги.

Опасность для человека

Хоть перитонит практически не излечим, он не передается никаким образом от кошки и абсолютно безопасен для человека.

Дифференциальные диагнозы

Сухую форму FIP дифференцируют от следующих заболеваний:

• кардиомиопатия;
• болезни печени (включая опухоли);
• гнойные серозиты;
• лимфосаркома;
• ожирение.

Влажную (выпотную, экссудативную) форму FIP дифференцируют от таких патологий:

• вирус лейкоза кошек;
• вирус иммунодефицита кошек;
• онкологические заболевания;
• гипертиреоидизм (у возрастных кошек);
• токсоплазмоз;
• грибковые инфекции;
• идиопатические болезни;
• обструкции мочевыводящих путей;
• аутоиммунная анемия;
• губкообразная энцефалопатия кошек.

Прогнозы для животного

Мокрая форма ВИП более жестока: прогноз для жизни всегда неблагоприятный: всего 6-7 месяцев. Сухая разновидность при должном уходе позволяет кошкам прожить на пару лет дольше, но такие данные тоже не совсем показательны: у кошек с этой формой инфекции повторные анализы показали отрицательный результат теста на антитела — вероятно, кошка уже находилась на стадии «исцеления» на момент взятия первых анализов.

global $ads_google; //data-ad-slot=»2475549904″ $ads_google = empty($ads_google) ? false : true; ?> if ($ads_google == false) {?>

$ads_google = true; ?> } ?>

Если оперативно убирать выпотную жидкость, то болезнь способна превратиться в сухую форму.

Диагностика

Перитонит диагностировать очень сложно. Прижизненная диагностика не может быть построена исключительно на сборе анамнеза и визуальном осмотре. Даже очень опытный специалист не в состоянии со 100% точностью установить FIP без дополнительных лабораторных исследований. Но и среди них нет ни одного такого, который бы сразу подтвердил наличие вирулентного штамма коронавируса.

Сбор анамнеза

Сбор сведений о животном необходим ветеринару, чтобы быстро понять, на какие заболевания следует ориентироваться при постановке диагноза. К этому относят «жалобы» владельца и его опрос специалистом.

В анамнез входят следующие сведения:

• вид;
• пол;
• возраст;
• живой вес;
• порода;
• наличие профилактических вакцинаций и обработок против экто- и эндопаразитов;
• тип, условия содержания и кормления;
• сведения об аппетите, мочеиспускании и дефекации;
• температура тела;
• частота и чистота дыхания, сердечных сокращений;
• оценка поведения животного (активное/неактивное, странности в поведении);
• сведения о перенесенных болезнях;
• сведения о наличии стрессовых ситуаций и контактах заболевшего с другими животными в недалеком прошлом.

Важно! Чем точнее будет собран анамнез, тем быстрее будет установлен диагноз. Обычно владельцы не придают значения многим аспектам жизни своих питомцев и не рассказывают о них. В таких случаях ветеринар сам задает необходимые вопросы.

Лабораторные методы диагностики перитонита

Для подтверждения диагноза «инфекционный вирусный перитонит кошек» в любой его форме необходимо провести исследования несколькими методами и получить по каждому из них подтверждающий результат.

Для диагностированияперитонитаиспользуют методики:

1. Цитологическое и биохимическое исследование выпота из брюшной и/или грудной полости.
2. Биохимическое и гематологическое исследование крови.
3. Серологические тесты на наличие антител (ИФА, РТГА, РН).
4. Для индикации вируса – обратный ЦПР, РИФ, ИФА (анализ циркулирующих иммунных комплексов).
5. Гистопатологическое исследование пораженных тканей.

Материалами для лабораторных исследований могут быть:

• цельная кровь;
• сыворотка крови;
• выпот;
• слюна;
• фекалии;
• мазки из прямой кишки;
• частицы органов, тканей.

Важно! При влажной форме перитонита клинические признаки очевидны, тогда как при сухой могут быть малозаметными.

Инструментальные методы

Инструментальное обследование подразумевает использование специальной ветеринарной (медицинской) техники. При подозрении на FIP проводят:

1. УЗИ брюшной полости (для выявления гранулем на внутренних органах, скопления экссудата, воспаления кишечника).
2. Пункцию брюшной полости (для забора пробы экссудата).
3. Рентгенографию (для определения наличия асцита брюшной полости).
4. Биопсию (для гистологического исследования).

Важно! Рентгенографию назначают только в том случае, когда у кошки отмечают одышку или затрудненное дыхание.

Как предупредить инфекционный перитонит

Сегодня нет эффективной вакцины от коронаровируса. В США она находится в стадии разработки, но еще не прошла всех обязательных этапов исследований. В связи с этим на территории Европы и России вакцина запрещена.

Многие специалисты в области ветеринарии считают, что хорошие условия содержания и благоприятный психологический климат, позволят кошек или коту избежать развития такого страшного заболевания, как перитонит. Среди мер по предотвращению заражения животного выделяют:

• предупреждать поедание экскрементов других кошек;
• при большом скоплении животных на относительно маленькой территории, например, в квартире, беременных кошек держать отдельно от других животных, то же правило относится и к котятам, и к возрастным питомцам;
• обеспечить благоприятный психологический климат, отсутствие стрессов;
• укреплять иммунитет;
• давать поливитаминные комплексы, рекомендованные ветеринаром;
• периодически обрабатывать или менять вещи животного: лоток, миски, игрушки;
• регулярно наблюдаться у ветеринара;
• избегать контактов с другими кошками, особенно уличными;
• соблюдать рекомендации ветврача после хирургических вмешательств, стерилизации животного.

1111

Лечение и прогноз при перитоните

Прогноз при FIP крайне неблагоприятный. При влажной форме течения продолжительность жизни питомца обычно не превышает 6 месяцев. Эффективного лечения вирусного перитонита кошек не разработано.

Любая из его форм заканчивается летальным исходом. Если животное не в удовлетворительном физическом состоянии, при подтвержденном диагнозе ветеринары рекомендуют эвтаназию, поскольку попытки лечить эту болезнь доставляют кошке много физических страданий, а само животное при этом является источником инфекции.

Между тем, с сухой формой перитонита животное может жить до 5 лет при соответствующей поддерживающей терапии. Назначить ее может только ветеринарный врач.

Мнение эксперта

Чепа Наталья Семеновна

Ветеринарный врач

Спросить эксперта

С недавнего времени страшный диагноз перестал звучать как приговор. Для лечения болезни применяются ингибиторы протеаз группы GS. Эффективность и безопасность GS-441524 была доказана в ходе исследования группы американских ученых во главе с профессором Педерсеном. Препараты GS очень дорогие и приобрести их можно только за рубежом, однако это единственный на сегодняшний день шанс помочь питомцу побороть смертельную болезнь.

Неонатальный перитонит котят

Вирус может вызвать «угасание» новорожденных котят и их внезапную смерть.

У малыша наблюдают:

1. понижение веса
2. слабость
3. истощение
4. общее ухудшение состояния
5. затрудненное дыхание
6. синюшность кожи и слизистых оболочек
7. гибель в течение нескольких часов от циркуляторного коллапса

Особенно опасна инфекция для питомников, где от вирусного перитонита гибнут целые пометы котят. При появлении первых клинических признаков необходимо как можно скорее обратиться за помощью к ветеринарному врачу.

Контроль и профилактика перитонита

Специфической профилактики FIP с доказанной эффективностью пока что не существует. Поэтому основными превентивными мерами принято считать:

1. Укрепление иммунитета и неспецифической резистентности.
2. Предотвращение стрессовых ситуаций.
3. Ограничение контактов с незнакомыми и подозрительными (по заболеваниям) животными.
4. Контроль чистоплотности животного.
5. Соблюдение норм гигиены.
6. Правильное питание.
7. Посещение ветеринара 1 раз в 6 месяцев для профилактического осмотра.

У котят

Для подросших котят особых правил профилактики FIP не предусмотрено, поэтому к ним применимы те же приемы, что и для взрослых животных. Но если котята рождаются у больной кошки, то их забирают от матери как можно раньше – в возрасте 4-6 недель, до того момента как они перестанут получать с грудным молоком ее готовые антитела к FIP.

Это связано с небольшим периодом распада материнских антител. Котенок, которого забирают у инфицированной матери в более позднем возрасте, также может заразиться коронавирусом.

Важно! В возрасте 10 недель рекомендуется провести обследование котят на наличие антител к FIP.

Профилактика в местах содержания

Там, где содержится большое количество кошек, профилактика и контроль сводятся к следующим мерам:

1. Дезинфекция мест содержания и предметов ухода за ними.
2. Выдержка карантина при появлении новых животных.
3. Соблюдение общих мер профилактики при FIP.

У клинически здоровых кошек, зараженных коронавирусом

Наличие антител к коронавирусу вовсе не доказывает, что кошка больна именно FIP. Для кошек без клинических признаков FIP, но с наличием невысокого титра антител к коронавирусу, рекомендуют:

1. Избегать стрессов.
2. Обеспечить сбалансированное питание и покой.
3. Отложить ранее запланированные хирургические вмешательства, профилактические вакцинации и обработки, вязки.
4. Позже перепроверить кровь на наличие антител к коронавирусу. Если они исчезли, то можно возвращаться к обычному ритму жизни. Если же количество антител увеличилось, то следует пройти развернутое обследование и, при необходимости, лечение.

Можно ли вылечить больную кошку

Начнем с того, что классической схемы лечения попросту нет. К тому же, обширное поражение внутренних может оказаться «устаревшим», что грозит свести вероятность исцеления к минимуму.

Важно! При обострении на брюшко можно приложить лед (если, конечно, питомец даст это сделать). Ввиду быстрого развития перитонит вирусного типа лечат комплексно:

Ввиду быстрого развития перитонит вирусного типа лечат комплексно:

• Начинается все с удаления экссудата при помощи пункции. В отдельных случаях параллельно делается еще и переливание крови.
• Если состояние питомца позволяет обойтись без них, назначается курс терапии. Обычно в ход идут инъекции «Пенициллина», «Цефалоспорина» или сульфаниламидных составов. Применяемый многими врачами «Энтеростат» наряду с его аналогом «Фоспренилом» не дают особого эффекта.

• Для устранения симптомов прописывают витаминные комплексы с обязательным присутствием соединений групп В и С.
• Нейтрализация патогенного вируса — это задача для «Циклофосфамида», «Преднизолона» или схожих с ними препаратов.
• Результат закрепляют иммуностимуляторами вроде «Интерферона» или «Иммуноглобулина».

Знаете ли вы? Все коты от природы предрасположены к дальнозоркости — они в состоянии рассмотреть предмет с расстояния в 60 м! Но четче всего полосатые воспринимают объекты, находящиеся в 0,75-6 м.

Дозы, нормы и частоту приема определяет только ветеринар. От хозяина требуется усиленный уход за животным. Он сводится к использованию кормов, богатых на витамины (но в то же время и «легких» для желудка).

Многих интересует, как вирусный перитонит, обнаруженный у кошек, влияет на то, сколько они живут после его выявления.

К сожалению, прогноз стабильно (на 90%) неблагоприятный — при экссудативном варианте специалисты отводят котейке от нескольких дней до месяца. С пролиферативной формой ситуация немного другая: здесь счет начинается от 3 недель до полугода (и это максимум).

Сроки могут оказаться еще более сжатыми, если в анамнезе имела место лейкемия (минимум 20% случаев заражения приходятся как раз на таких животных).

Неудивительно, что при таком положении огромная роль отводится профилактике.